Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 220

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

Kombinált epilepszia generalizált és fokális rohamokkal

CLEMENS Béla, DÖMÖTÖR Johanna

Kombinált (generalizált és fokális rohamokkal járó) epilepsziák irodalmának áttekintése, saját betegeink ismertetése, csoportszintű elemzés. Kérdésfeltevés: csoportszinten melyek a kombinált epilepszia csoport sajátságai és miben különböznek ezek a generalizált és a fokális epilepsziáktól?

A vizsgálatba az epilepszia-adatbázisunkból kigyűjtött, 31 kombinált epilepsziás beteget vontuk be. Az esetismertetésekben betegeink klinikai, EEG- és képalkotó vizsgálatokból nyert adatait táblázatba foglaltuk. A betegcsoportot a következőkkel jellemeztük: epidemiológia, a generalizált és fokális rohamok jelentkezésének ideje és sorrendje, a családi anamnézis; a fenotípus súlyosságát összehasonlítottuk adatbázisunk generalizált epilepszia és fokális epilepszia csoportjaival. A statisztikai elemzés kétoldalas Fisher-teszt, Kruskal–Wallis- és post-hoc Dunn-tesztek segítségével történt.

Az összes, osztályozható epilepszia 1,56%-a volt kombinált epilepszia. A nők aránya (67,7%) felülmúlta a férfiakét (32,3%). Statisztikailag szignifikáns asszociáció mutatkozott egyrészt a „kis időkülönbség” csoport (amelyben a generalizált és fokális rohamok közel egy időben jelentkeztek) és az egyéb, agyi rendellenességre utaló adatok hiánya között, másrészt a „nagy időkülönbség” csoport (amelyben a két rohamtípus jelentkezése között 4–37 év telt el) és egyéb, agyi rendellenesség jelenléte között (p = 0,02). Pozitív családi anamnézisű betegek gyako­rib­bak voltak a kombinált epilepszia cso­port­­ban, mint a generalizált epilepszia cso­­portban (p = 0,03) és a fokális epilepszia cso­portban (p < 0,0001). Az absence rohamok elektro­klinikai fenotípusa több atípusos vo­nást mutatott kombinált epilepsziában, mint a generalizált epilepsziához tartozó ab­sence epilepsziákban (p < 0,0001).

A „kis időkülönbség” és „nagy időkülönbség” betegek megkülönböztetésének patogenetikai és gyakorlati jelentősége van. A kombinált epilepsziák genetikus meghatározottsága felülmúlja a másik két nagy epilepsziatípusét. 

Lege Artis Medicinae

2024. SZEPTEMBER 06.

A lizoszomális savas lipázdeficientia jelentősége, felismerése és hatékony kezelése

HARANGI Mariann, HOMORÓDI Nóra

A lizoszomális savas lipázdeficientia ritka, autoszomális recesszív öröklésmenetet mutató lizoszomális tárolási betegség, melyet a lipidanyagcsere zavara, valamint számos szerv, elsősorban a máj és az emésztőszervek érintettsége jellemez.

Hírvilág

2024. AUGUSZTUS 15.

Rohamosan romlik a francia fiatalok mentális egészsége

LAPSZEMLE eLitMed

A 12 és 25 év közötti franciák több receptre felírt pszichoaktív szert fogyasztanak, mint a korábbi években – derül ki ország egészségügyi rendszeréről szóló jelentésből.

Ideggyógyászati Szemle

2024. JÚLIUS 30.

Nyaki gerinc traumás sérülése során jelentkező arteria vertebralis dissectio, két esetbemutatás

OLÁH Csaba Zsolt, NAGY Dávid, SAS Attila, OLÁH Benedek, CZABAJSZKI Máté, TAMÁSKA Péter, DEMETER Béla

Ha súlyos nyaki gerincvelő-sérülést vagy súlyos nyaki csigolyatörést, subluxatiót vagy luxatiót igazolunk, akkor 20–40%-ban arteria vertebralis dissectio vagy okklúzió áll fenn. Ez lehet tünetmentes, de okozhat a nyaki myelon- és nyaki ideggyöktünetek mellett további neurológiai károsodásokat is.

Immunonkológia

2024. JÚLIUS 15.

Immunmediált endokrin mellékhatások

MEZŐSI Emese

Az elmúlt évtizedben az immunellenőrzőpont-gátlók forradalmasították az onkológiai kezeléseket. A kiváló hatékonyság mellett azonban új mellékhatásprofillal kellett szembenézni a betegeknek és orvosoknak. Az immunmediált mellékhatások közül gyakoriságukat tekintve kiemelkednek az endokrin mellékhatások, amelyek akár a betegek 40%-ánál is jelentkeznek.

Nővér

2024. JÚLIUS 01.

Szeptikus állapot felismerése atípusos tünetekkel jelentkező, hemodinamikailag stabil betegek esetében

MÁTÉ-PÓHR Kitti, HANESS János, PRUGBERGER József, KÖCSE Tamás, KOVÁCS István, PAKAI Annamária

Az oxiológiai ellátás során a tünetszegény, hemodinamikailag stabil, szeptikus állapo­tú, idős betegek előfordulása jelentős. Riasztó tünetek hiányában a kórkép felismerése nehéz. Vizsgálatunk célja ezen betegek előfordulásának, szociodemográfiai jellemzőinek, triázs­kateg­ó­riájának, diszpozíciójának, laktátszintjének a vizsgálata.

Kutatásunk kvantitatív, retrospektív dokumentumelemzés. Mintacsoportunk a 2024. január 1. és 2024. február 29. között, szepszissel kezelt, 65. életévüket betöltött, atípusos tüneteket mutató betegekből állt (n=103).

A septicaemia, k.m.n. BNO-kóddal diagnosztizált betegek 44,23%-a idős, kardio­res­piratorikusan stabil, tünetszegény vagy atípusos tüneteket produkáló szepszisben szenvedett. A szociális intézmények lakói szignifikánsan nagyobb arányban vesztették életüket a szepszis következtében, mint a saját, állandó lakcímmel rendelkező betegek (p=0,004). A NEWS-pontszámok alapján újragenerált triázskategóriák csoportja szignifikánsan alacsonyabb volt (p=0,000).

Az időskori, tünetszegény szepszis egy magas mortalitással járó kórfolyamat. Felismerése gyakran okoz nehézséget. Egy egységes ellátási protokoll kidolgozása hasznos lehet; nagymértékben csökkenthetné az ellátási időt és növelhetné a túlélési arányt.

Lege Artis Medicinae

2024. JÚNIUS 25.

Viselkedési és pszichés tünetek neurokognitív zavarokban

HIDASI Zoltán, FULLAJTÁR Máté

Neurokognitív zavarokhoz az enyhe kognitív zavart és a dementiát soroljuk. Ezek tünettanának jelentős részét képezik a viselkedési és pszichés tünetek, melyek kifejezett megterhelést okoznak páciensnek és hozzátartozónak egyaránt.

Lege Artis Medicinae

2024. JÚNIUS 25.

Célzott terápiák a reumatológiai gyakorlatban: előnyök és hátrányok

VERECKEI Edit

Az autoimmun, immunközvetített gyulladásos és az autoinflammatiós kórképek összetett tünetegyütteseket alkotnak. A tanulmány a megcélzott mechanizmusokat és betegségeket, valamint a gátló készítményeket mutatja be.

Hypertonia és Nephrologia

2024. ÁPRILIS 30.

Peritonealis dialízis a gyakorlatban – a klinikai nefrológus szempontjai nem csak nefrológusoknak

DOLGOS Szilveszter, SALLAI Erika, DETRICH Kata, SZLOVÁK Edina, VÁRADY Tímea, MÁCSAI Emília

A vesepótló kezelésre szoruló betegek számának növekedésével a peritonealis dialízist (PD) igénylő betegek száma is növekszik. A hasi dialízis valójában egy effektív és jól tolerálható vesepótló kezelés a vesebetegségek széles spektrumában, az életkortól függetlenül, akár idős betegek számára is. A PD költséghatékonyabb dialízismódszer és a reziduális vesefunkció megőrzésében is jelentősebb szerepe van a hemodialízishez képest.

Lege Artis Medicinae

2024. ÁPRILIS 30.

Főszerkesztői beharangozó

BENCZÚR Béla

Tisztelt Olvasónk! Az áprilisi „nyárban” frissítő olvasmányként szolgálhat legfrissebb számunk tartalma. Remélem, örömmel veszik a kezükbe lapunkat, hasznosnak fogják találni a benne olvasottakat.