Részletes keresés

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

Kombinált epilepszia generalizált és fokális rohamokkal

CLEMENS Béla, DÖMÖTÖR Johanna

Kombinált (generalizált és fokális rohamokkal járó) epilepsziák irodalmának áttekintése, saját betegeink ismertetése, csoportszintű elemzés. Kérdésfeltevés: csoportszinten melyek a kombinált epilepszia csoport sajátságai és miben különböznek ezek a generalizált és a fokális epilepsziáktól?

A vizsgálatba az epilepszia-adatbázisunkból kigyűjtött, 31 kombinált epilepsziás beteget vontuk be. Az esetismertetésekben betegeink klinikai, EEG- és képalkotó vizsgálatokból nyert adatait táblázatba foglaltuk. A betegcsoportot a következőkkel jellemeztük: epidemiológia, a generalizált és fokális rohamok jelentkezésének ideje és sorrendje, a családi anamnézis; a fenotípus súlyosságát összehasonlítottuk adatbázisunk generalizált epilepszia és fokális epilepszia csoportjaival. A statisztikai elemzés kétoldalas Fisher-teszt, Kruskal–Wallis- és post-hoc Dunn-tesztek segítségével történt.

Az összes, osztályozható epilepszia 1,56%-a volt kombinált epilepszia. A nők aránya (67,7%) felülmúlta a férfiakét (32,3%). Statisztikailag szignifikáns asszociáció mutatkozott egyrészt a „kis időkülönbség” csoport (amelyben a generalizált és fokális rohamok közel egy időben jelentkeztek) és az egyéb, agyi rendellenességre utaló adatok hiánya között, másrészt a „nagy időkülönbség” csoport (amelyben a két rohamtípus jelentkezése között 4–37 év telt el) és egyéb, agyi rendellenesség jelenléte között (p = 0,02). Pozitív családi anamnézisű betegek gyako­rib­bak voltak a kombinált epilepszia cso­port­­ban, mint a generalizált epilepszia cso­­portban (p = 0,03) és a fokális epilepszia cso­portban (p < 0,0001). Az absence rohamok elektro­klinikai fenotípusa több atípusos vo­nást mutatott kombinált epilepsziában, mint a generalizált epilepsziához tartozó ab­sence epilepsziákban (p < 0,0001).

A „kis időkülönbség” és „nagy időkülönbség” betegek megkülönböztetésének patogenetikai és gyakorlati jelentősége van. A kombinált epilepsziák genetikus meghatározottsága felülmúlja a másik két nagy epilepsziatípusét. 

HUN 2024;77(9-10)

Ideggyógyászati Szemle

2024. SZEPTEMBER 30.

[Visszatérő, egyidejű központi idegrendszeri demyelinisatio perifériás demyelinisatióval/nodopathiával – egy szeronegatív beteg esete]

BERIN INAN, CAN Ebru BEKIRCAN-KURT, FATMA Gokcem YİLDİZ, RAHSAN GOCMEN, CAGRI Mesut TEMUCİN, ASLI TUNCER, ERSIN TAN, SEVIM ERDEM-OZDAMAR

[A kombinált centrális és perifériás demyeli-nisatio (CCPD) ritka kórkép. A központi idegrendszer (CNS) és a perifériás idegrendszer (PNS) egyidejű érintettségével járó betegségkezdet és kiújulás kivételes. Az esetek 70%-ában kimutatták az antineurofascin antitestek jelenlétét, de léteznek szeronegatív betegek is. Bemutatunk egy szeronegatív recidiváló CCPD-esetet. ]

ENG 2024;77(9-10)

Lege Artis Medicinae

2024. SZEPTEMBER 06.

Női epilepszia. 2. rész

JUHOS Vera, KELEMEN Anna

Az epilepsziával élők 60–70%-a – gyógyszeres terápia mellett – rohammentesen éli az életét, így a családtervezés, gyermekvállalás kérdése a mindennapok gondozási feladatai közé került.

HUN 2024;34(7-8)

Immunonkológia

2024. JÚLIUS 15.

Előrehaladott vesesejtes rák kombinált immunterápiás klinikai vizsgálata (ARCITECT; HCRN GU 22-587)

A metasztatikus tiszta sejtes vesesejtes karcinómában (mccRCC) szenvedő betegek első vonalbeli kezelése gyakran tartalmaz anti-PD1-gátlót anti-CTLA-gátlóval (IO/IO) vagy VEGF-receptort tirozinkináz-gátlóval (TKI) kombinálva (IO/TKI).

HUN

Lege Artis Medicinae

2024. JÚNIUS 25.

Női epilepszia. 1. rész

KELEMEN Anna, JUHOS Vera

Az epilepszia a felnőtt lakosság körülbelül 0,6%-át érinti, Magyarországon 25 000-30 000 nőt. Az epilepsziában szenvedő nők éltében a rohamok és a hormonális változások egymásra való hatása problémát okozhat.

HUN 2024;34(5-6)

Ideggyógyászati Szemle

2024. MÁJUS 30.

Az arteria meningea media embolisatio szerepe a krónikus subduralis haematoma kezelési algoritmusában, legújabb evidenciák és saját tapasztalataink

OLÁH Csaba Zsolt, PAPP János Gyula, SAS Attila, OLÁH Benedek, CZABAJSZKI Máté, DEMETER Béla

A krónikus subduralis haematoma az egyik leggyakoribb idegsebészeti-műtéti megoldást igénylő kórkép, ami a legtöbb esetben legyengült idősek betegsége. A standard idegsebészeti nyílt műtétek (trepanáció és craniotomia) mellett alternatív megoldásként az arteria meningea media embolisatiója is szóba jön. Számos összefoglaló tanulmány igazolta az endovascularis kezelés nagyon magas arányú sikerességét és veszélytelenségét

HUN 2024;77(5-6)

Idegtudományok

2024. MÁJUS 16.

Tumor-idegtudomány

SZEMLE eLitMed

Új orvostudományi ág született cancer neuroscience néven, miután fény derült egy nyugtalanító folyamatra: a ráksejtek az agyi aktivitást, a gondolatokat használják saját növekedésükhöz.

HUN

Fókuszban

2024. MÁJUS 14.

Fókuszban a nőgyógyászat: Menopauza

A menopausa időpontját utólag határozzuk meg, annak a menstruációs vérzésnek az időpontját jelöli ugyanis, amit 12 hónappal nem követ újabb menstruációs vérzés. Ez a definíció azonban nem alkalmazható azokra a nőkre, akiknél amenorrhoea áll fenn korábbi méheltávolítás, méhnyálkahártya-ablatio (TCRE), progesztinkibocsátó intrauterin eszköz (IUS) vagy orális kombinált (COC) fogamzásgátlás miatt a változókort megelőzően.

HUN

Hypertonia és Nephrologia

2024. ÁPRILIS 30.

Változások, újdonságok a csecsemőgyógyászati nefrológiában – II. rész.

MÁTTYUS István

Csecsemőkorban a lázas húgyúti fertőzés gyakori. Tünetei sokszor szegényesek. Az időben elkezdett kezelés mellett a gyógyulás általában gyors. Évtizedek óta a terápia lényege a kezdetben legalább öt napon át adott intravénás antibiotikus kezelés volt, amely csak fekvőbeteg-gyógyintézetben biztosítható. Ilyenkor az otthonról való távol- lét mellett a gyermek számára a vénabiztosítás sokszor komoly fizikai fájdalommal járhat.

HUN 2024;28(2)

Lege Artis Medicinae

2024. ÁPRILIS 30.

Összetört női szívek klubja: mítosz vagy valóság? MINOCA – Takotsubo-cardiomyopathia – esetismertetés

BODOR Alexandra, BENCZÚR Béla

A „myocardialis infarktus coronariaokklúzió nélkül” olyan gyűjtőfogalom, mely különböző betegségeket foglal magába - ezek közé tartozik a Takotsubo-cardiomyopathia, vagy más néven „összetört szív szindróma”.

HUN 2024;34(4)