Részletes keresés

Kérjük, állítsa be a paramétereket!


 

Találatok száma: 92

Hypertonia és Nephrologia

2011. DECEMBER 20.

A testösszetétel és a halálozási kockázat összefüggései várólistás dializált és vesetranszplantált betegek körében

UJSZÁSZI Ákos, KALANTAR-ZADEH Kamyar, MOLNÁR Miklós Zsolt

A túlsúly [testtömegindex (body mass index, BMI) = 25-30 ttkg/m2)] és az elhízás (BMI ≥30 ttkg/m2) tömeges méreteket ölt, nemcsak a fejlett, hanem a fejlõdõ országokban is. A testsúlyfelesleg önmagában vesebetegség kialakulásának fokozott lehetõségével és rosszabb életkilátások kockázatával jár. A hemodialíziskezelésben (HD) részesülõ, végállapotú veseelégtelenségben szenvedõ betegek kétharmada meghal a terápia kezdetét követõ öt éven belül. Annak ellenére, hogy a transzplantációra váró dializált betegeknek kevesebb a komorbid tényezõjük, a halálozás még mindig magas, miközben a szervdonációig évek telhetnek el. A HD-betegek esetében viszonylag egybehangzóak az adatok az úgynevezett „elhízásparadoxon” fennállásáról. Az átlagpopulációtól eltérõ módon lényegesen jobbak a magasabb BMI-értékű dializált betegek várható életkilátásai. A túlsúly és az elhízás gyakori probléma a vesetranszplantált betegek és várólistán lévõ betegek körében. A legtöbb amerikai transzplantációs centrumban nem tartják várólistán a betegeket 30-35 ttkg/m2-nél nagyobb BMI felett, és javasolják a testsúly csökkentés érdekében gyomorszűkítõ sebészeti beavatkozás elvégzését. A vesetranszplantációt megelõzõ és az azt követõen kialakuló elhízás hatásai a graft és a betegek hosszú távú túlélésére nem kellõképpen vizsgálták. A jelen összefoglalóban áttekintjük a közelmúltban megismert jelentõsebb eredményeket arra fokuszálva, hogy a testösszetétel milyen összefüggésben áll a túléléssel a várólistás dializált és vesetranszplantált betegek csoportjában.

Hypertonia és Nephrologia

2011. SZEPTEMBER 20.

A testösszetétel és a halálozási kockázat összefüggései dializált betegek körében

UJSZÁSZI Ákos, KALANTAR-ZADEH Kamyar, MOLNÁR Miklós Zsolt

A túlsúly [testtömegindex (body mass index, BMI) =25-30 ttkg/m2] és az elhízás (BMI ≥30 ttkg/m2) világszerte egyre gyakoribb, és egyre több lakosságcsoportot érint. A súlyfelesleg önmagában is a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának fokozott kockázatával és rosszabb életkilátásokkal jár. A hemodialízis kezelésben (HD) részesülő, végállapotú veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében viszonylag egybehangzóak az adatok az úgynevezett „elhízásparadoxon” fennállásáról. Ennek következtében, az átlagpopulációtól eltérő módon, az emelkedett BMIértékű, dializált betegek várható életkilátásai lényegesen jobbak. Vizsgálatok során bizonyítottá vált, hogy az említett „reverz epidemiológia” a HD-betegek jelentős hányadában megtalálható, ellenben a peritonealis dialízis (PD-) kezelésben részesülők körében végzett tanulmányokkal, melyek eltérő eredményekről számoltak be. Önmagában a BMI-érték nem tesz különbséget az izom és a zsírszövet között, így nem alkalmas a végállapotú veseelégtelenségben szenvedő betegek testösszetételének a meghatározására. A testösszetétel meghatározására, különösképpen a vázizomzat és a zsírszövet mennyiségének az elkülönítésére, végállapotú veseelégtelenségben szenvedő betegekben is a gold standard módszernek számító képalkotó vizsgálatokra van szükség. Alternatívaként pedig olyan olcsó, rutinszerűen mérhető biomarkereket lehet használni, mint a szérumkreatinin-szint, a derék-csípő arány és a felkar körfogat. A jelen összefoglalóban áttekintjük a közelmúltban megismert jelentősebb eredményeket arra fokuszálva, hogy a testösszetétel milyen összefüggésben áll a peritonealisan dializált és a hemodializált betegek túlélésével.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Gyomorszűkítés és cukorbetegség

Előnyös lehet 2-es típusú cukorbetegeknél a gyomorszűkítő műtét

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Milyen életmódtól csökken a cardiovascularis kockázat?

„Az egészséges életmód csökkenti mind a hypertonia, mind a szívelégtelenség kockázatát” – a JAMA szerkesztője két rendkívül fontos közleményre hivatkozik – de őszintén: Mitől is egészséges?

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Öntevékeny gyerekek hozzák a formájukat

A gyermekkori elhízás elleni küzd a diákság aktivizálásával, az iskola és a családok együttműködésével az Egészséges Városok Magyarországi Szövetsége és a Novartis Hungária Kft.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

A lefogyás sok mindenre jó – a vizeletinkontinenciát is enyhíti

A jól szervezett, intenzív testtömeg-csökkentési programban részt vevő elhízott és túlsúlyos nők vizeletinkontinenciája sokat javult már mérsékelt fokú fogyás után is.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

A túlsúly és a hyperinsulinaemia növeli a prostatarák-eredetű halálozást

A magas testtömegindex, a hyperinsulinaemia, de leginkább a kettő együttes jelenléte növeli a prostatarákban szenvedő férfiak halálozási gyakoriságát, közölték a Lancet Oncology internetes kiadásában.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Hogyan függ össze a diverticularis betegség kockázata a táplálkozással?

Európai prospektív vizsgálat a rák és a táplálkozás összefüggéséről (EPIC): brit vegetáriánusok és nem vegetáriánusok prospektív összehasonlítása.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Szexuális teljesítmény és kövérség

A legújabb felmérések szerint a testesebb férfiak tovább tartanak ki az ágyban, mint soványabb és izmosabb társaik, akik gyakran korai magömlésben szenvednek.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Sztatinok a vénás thrombosis ellen Meggyőző bizonyítékok

Több vizsgálatban is igazolták, hogy a sztatinok csökkentik a vénás thrombosis kockázatát, a költséghatékonyságuk azonban még bizonyításra vár.