Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

1993. JÚNIUS 30.

Új pszichiátriai nozológiai rendszer: az összetett diagnosztikus értékelés (code)

GASZNER Péter, MÉREI György, THOMAS A Ban

Az Összetett Diagnosztikus Értékelés (CODE) rendszere a pszichiátriai nozológia speciális módszere - polidiagnosztikai eljárás – mely össze gyűjti a korábban valid diagnosztikus klasszifikációkat, és ezeket összehasonlítva alkotja meg az új módszertani rendszert. A korábbi módszerekkel szemben a CODE rendszer úgy tudja ezt az összehasonlítást elvégezni, hogy csak egy – alapos – interjút készít a beteggel. A CODE rendszer 12 fő és 12 csatlakozó CODE-t jelent. A csatlakozó CODE-k közül a gyakorlatban már alkalmazható a CODE-DD (depressziós zavarokban), a CODE-HD (hyperthymiás – mániás, hypomániás és eufóriás - zavarokban), a CODE-SD (skizofréniás zavarokban) és a CODE-AD (szorongásos zavarokban). A polidiagnosztikus CODE rendszer mint körültekintően szerkesztett nozológiai módszer alkalmas arra, hogy áthidalja azt az egyre mélyülő szakadékot, mely a pszichiátriai – elsősorban a neuropszichofarmakológiai – kutatások és ezek gyakorlati alkalmazása között képződik. Úgy tűnik, hogy a ma általánosan használatos nozológiai rendszerek nehezen képesek ezt a feladatot megoldani. A CODE rendszer computerizált változata könnyen alkalmazható, segítségével multicentrikus nemzetközi kutatások jól és pontosan végezhetők mind a pszichiátria, mind specialisan a pszichofarmakológia területén.

HUN 1993;3(06)

Ideggyógyászati Szemle

1986. MÁJUS 01.

[A cikloid pszichózis függetlensége a skizofréniától és az affektív pszichózis]

CARLO Perris

[Rövid áttekintést adunk a cikloid pszichotikus zavarok szkizofrén és mániás-depressziós zavaroktól való függetlenségét alátámasztó bizonyítékokról. A különböző területekről származó, egybecsengő eredmények alátámasztják azt a nézetet, hogy a cikloid pszichózis fogalma egyfajta vakfoltot jelentett a skizofrénia és a bipoláris mániás-depresszív pszichózis jelenlegi felfogásába nem illeszkedő pszichotikus állapotok helyes azonosítására irányuló megoldáskeresés során. A cikloid pszichózisnak a skizoaffektív pszichózissal való azonosításától és annak veszélyétől is óva intünk, hogy az előbbi követi az utóbbi fogalom nosológiai bizonytalanságait. ]

ENG 1986;39(05)

Ideggyógyászati Szemle

1986. MÁRCIUS 01.

Életesemények előfordulása és szubjektív értékelése schizopren betegeknél

DR MAYLÁTH Eszter, DR FRECSKA Ede

A szerzők 30 skizofrén és 30 neurológiai kontrollbetegnél vizsgálták az életesemények előfordulását és a pszichológiai distresszhatások szubjektív értékelését egy pont skála segítségével. Azt találták, hogy a skizofrének több, önmaguktól független eseményt éltek át a kórházi felvételt megelőző 5 hét, illetve egy év alatt, mint a kontrollcsoport tagjai. Hajlamosak bizonyos konfliktusokat és egzisztenciális változásokat átélni. Ebből a szerzők terápiás következtetéseket vonnak le. A szubjektív értékelésből úgy tűnik, hogy a skizofréniások kevésbé érzékenyek a konfliktusok és kudarcok stresszhatásaira, mint a veszteségek és változások stresszhatásaira. Ez a sajátos ellentmondás felhívja a figyelmet a "megküzdési" stratégiák tanulmányozásának fontosságára. figyelmet.

HUN 1986;39(03)

Ideggyógyászati Szemle

1985. JÚNIUS 01.

[A skizofrénia néhány neurofiziológiai vonatkozásáról ]

IWANOW W.L., GALABOWA E., ALTANKOWA M.

[Az agy bioelektromos aktivitása (BEA) a mi definíciónk szerint, még ha a magasabb idegtevékenység "parafenoménje" is, és önmagában nem képes kódolni annak tartalmát, mégis bizonyos összefüggésekben áll vele. Általánosságban az agy funkcionális állapotának és reaktivitásának mutatójaként szolgálhat. ]

ENG 1985;38(06)

Ideggyógyászati Szemle

1978. DECEMBER 01.

Szomatometriai vizsgálatok a skizofréniák formakörébe tartozó két betegcsoporton

KELEMEN A., PETHŐ B., FELSŐVÁLYI Á.

A cyclophren és a hebephren betegek csoportja nemcsak a pszichopatológiai tünetegyüttest és a kórlefolyást tekintve, hanem szomatometriai tekintetben is határozottan különbözik egymástól. Ez az általunk talált különbözőség a két feltételezett betegségegység létezésére, különállására és általában a skizofréniaspektrumba tartozó kórképek nozológiai differenciálásának szükségességére vonatkozó hipotézist igazolja. Az alcsoportképződés tendenciája a hebephreniák csoportjában erősebb és személyiségtipológiai sajátosságokkal is összefüggésben áll, a klinikai altípusoknak viszont nem felel meg.

HUN 1978;31(12)

Ideggyógyászati Szemle

1978. JÚNIUS 01.

Skizofréniák kórlefolyását meghatározó pszichopatológiai és szociálpszichiátriai tényezőkről

DR. PETHŐ Bertalan

Feltételeztük, hogy a skizofrénia kutatása azért hoz a vártnál sokkal kevesebb eredményt, mert a „skizofrénia" konvencionális diagnózisa egymástól határozottan eltérő betegségegységekre vonatkozik. Ezt a nozológiai hipotézist ciklofrén és hebefrén betegek (n = 46) kórlefolyása prediktív tényezőinek multi-trait-multimethod vizsgálata során specifikáltuk. Az index psychosis, továbbá a kórlefolyás rövid távú és öt és féléves szakaszának korábbi kontrollált személyes vizsgálata szerint a két kórkép a nozológiai elvárásnak megfelelően, határozottan különbözik: a ciklofrének klinikailag gyógyulnak, a hebefréneknél pedig jellegzetes pszichopatológiai maradványtünet-együttes és adaptációzavar marad vissza. Jelen vizsgálatokkal megállapítottuk, hogy a biológiai, a morbogén, a szociogén és a pszichológiai tényezők prediktív szerepe nozológiailag különböző. A kórlefolyás alakulásában elsődlegesek a biológiai tényezők. A további tényezők a kórfolyamat előrehaladtával válnak jelentősebbé, elsősorban a ciklofrének csoportjában. A pszichopatológiai maradványtünet-együttes és a szociális adaptációzavar feltételegyüttese részben azonos, részben eltérő. Ezek a skizofrénia spektrumba tartozó pszichózisokra valószínűleg interpolálható eredmények a nozológiai alapkutatások fontosságára, továbbá - szemben az antipszichiátriai mozgalommal - a biológiailag alapozott pszichiátria alapvető, bár szociálpszichiátriai oldalról szükségszerűen kiegészítendő szerepére hívják fel a figyelmet.

HUN 1978;31(06)