Keresési eredmények

Ideggyógyászati Szemle

2020. JÚLIUS 30.

A bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló orvosi szemlélet ütközései az epilepsziás betegek szakellátása során hozott egyes döntésekben

RAJNA Péter

Célkitûzés – A szerzô a vonatkozó szakirodalmi adatok és több évtizedes szakmai tapasztalata alapján kiemeli a bizonyítékon, illetve tapasztalaton alapuló betegellátási szemlélet mindennapos ütközési pontjait a felnôtt epilepszia-járóbetegellátás terepén. Kérdésfeltevés – Az epilepsziás betegek ellátása és gondozása során melyek azok a felelôsségteljes döntési feladatok, amelyekben a leghatékonyabb megoldáshoz a tudományos eredmények önmagukban nem szolgáltatnak elegendô alapot? A vizsgálat módszere – Az epilepszia-szakellátás érvényes hazai szakmai irányelvét alapul véve, annak szerkezete szerint haladva áttekinti a betegellátási folyamatot, és kiemeli a célkitûzésnek megfelelô kritikus feladatokat. Rámutat a döntési dilemmák szakmai alapjaira (azok hiányosságára vagy bizonytalanságára, vagy a terület kutatásának nehézségeire). Eredmények – A szerzô véleménye szerint a tapasztalaton alapuló szemlélet egyes vonatkozásokban felülírhatja a bizonyítékon alapulót az epilepsziabetegség definíciója, az epilepsziás roham besorolása, az etiológiai meghatározás, a genetikai háttér, a kiváltó és kockázati tényezôk, az akut rohamprovokáló tényezôk jelentô­sé­gé­nek megítélésében. Ez pedig befolyásolhatja a komplex diagnózisalkotást. A gyógyszeres kezelés során az elsô szer beállításánál, a terápiás algoritmusok közötti válasz­tásban, valamint a farmakoterápia során alkalmazott gondozási teendôkben is érvényesülhetnek az ajánlástól eltérô egyéni szempontok. De ezek megjelennek a nem gyógyszeres kezelési módok döntési folyamatában épp­úgy, mint a rehabilitáció és gondozás területén. Következtetések – A szakmai tapasztalat (és a betegérdek) érvényesítése a bizonyítékon alapuló orvosi szemlélet fel­tétlen kiegészítôje, az optimális eredmény érdekében azon­ban több esetben felül is írhatja a hivatalos ajánlásokat. Ezért lenne szükség arra, hogy a magas szintû betegellátás érdekében a problémás betegek hivatalosan, szervezett formában is eljuthassanak azokba a centralizált intézmé­nyekbe, amelyekben a felelôsségteljes döntések meg­hoza­talára alkalmas szakemberek állnak rendelkezésre.

Hírvilág

2013. JANUÁR 28.

Csak szabályozás után jöhet a magántőke

Betegbiztonsági szempontból jobb a nonprofit ellátás

Hírvilág

2012. DECEMBER 06.

Érkezik az állam a rendelőkbe

Nyilatkozni február 15-ig kell, májustól az állam a fenntartó

Hírvilág

2012. FEBRUÁR 24.

Ágazati béke, vagy elodázhatatlan összeomlás?

Tavaly novemberben még senki nem hitte, ám az államtitkárság állta a szavát, és a megígért ágazati adósságcsökkentés és a pluszforrások valóban megjelentek az egészségügyben...

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

In memoriam Velkey László

Elhunyt dr. Velkey László gyermekgyógyász, aki életművével globális megoldásokat keresett a gyermekegészségügy aktuális kérdéseire.

Hírvilág

2011. AUGUSZTUS 15.

Rímelő modellek

Strukturális példa van, az egyéni érdekeket viszont nehéz lesz kiküszöbölni az egészségügyi ellátórendszer átalakításakor.

Gondolat

2011. AUGUSZTUS 15.

A reformok legnagyobb vesztese a pszichiátria lett – Interjú dr. Németh Attilával

A legsürgetőbb feladat az, hogy kijelöljük az optimális betegutakat, kialakítsuk a minimumfeltételeket, aktualizáljuk a szakmai irányelveket. Fontos, hogy minden szakmai segítséget megadjunk ahhoz, hogy az Országos Pszichiátriai és Addiktológiai Intézet létrejjön – mondta dr. Németh Attila a szakmai kollégium pszichiátria és pszichoterápia tagozat vezetője, az Országos Pszichiátriai Központ szakmai igazgatója.