Hírvilág

Vénás thromboembolia akut leukaemiában

2011. AUGUSZTUS 15.

Az akut leukaemia gyakrabban jár együtt vérzéssel, mint vénás thromboemboliával (VTE). A leukaemiás blastok azonban képesek prokoaguláns mikrorészecskék felszabadítására és thrombogen citokinek termelésének a kiváltására, a leukaemiás betegek pedig ki lehetnek téve a VTE más kockázati tényezőinek, amilyen a kemoterápia vagy a centrális vénás katéter bevezetése.

Amerikai szerzők most a kaliforniai daganatos betegek nyilvántartása és a beteg-hazabocsátási nyilvántartás alapján mérték fel a VTE incidenciáját akut myelogen leukaemia (AML) vagy akut lymphoblastos leukaemia (ALL) diagnózisát kapott betegek csoportjában 1993 és 1999 között (mielőtt gyakorlattá vált volna a VTE ambuláns kezelése kis molekulatömegű heparinnal).

A VTE kétéves kumulatív incidenciája 5,2%-nak adódott az 5394, AML-ben szenvedő beteg és 4,5%-nak a 2484, ALL-ben szenvedő beteg csoportjában, ez az arány hasonló, mint a vastagbél, a vese és a nyelőcső rákjában szenvedő betegek körében. A legtöbb esemény a betegség diagnosztizálását követő három hónapon belül lépett fel.

A centrális vénás katéter behelyezése szoros összefüggésben állt a felső végtag mélyvénás thrombosisával. Az AML-ben szenvedő betegek csoportjában a női nem összefüggésben állt a vénás thromboembolia nagyobb kockázatával, az ázsiai származás viszont kisebb kockázattal járt.

Mivel az adatokat a kórházi kórlapokon vagy a halotti bizonyítványon szereplő kódokból nyerték, alulbecsülhették a VTE incidenciáját, mert ezt a szövődményt gyakran nem ismerik fel. De az is lehet, hogy éppen túlbecsülték, mert gyakran jegyeznek fel tüdőemboliát halálokként objektív bizonyíték nélkül.

Még így is azonban korrektnek tűnik a következtetés, hogy akut leukaemiában ugyanolyan gyakori a VTE, mint szolid tumorokban, és az orvosokat biztatni kell arra, hogy vezessenek be intézkedéseket az akut leukaemiás betegek esetében a VTE felismerésére és megelőzésére.


Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid

Forrás: Blood 2009 Apr 23; 113:3911.

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Kapcsolódó anyagok

COVID-19

Enyhe tünetmentes, SARS-CoV-2-fertőzött járóbetegeknél észlelt íz- és szagérzékelési változások

A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

COVID-19

Enyhe tünetmentes SARS-CoV-2-fertőzött betegeknél észlelt íz- és illatérzékelés-változás

Az egyes jelentések és tudományos publikációk a SARS CoV-2 vírussal fertőzött betegek tünetei között leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor enyhe tüneteket mutató betegek gyakran számoltak be a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokról, mint a megbetegedés általuk tapasztalt első jeléről.

COVID-19

COVID-19: Gondoljunk a citokinvihar-szindrómára és az immunszupresszióra

A 2020 március 12.-i adatok alapján a COVID-19 által okozott betegségnek 3,7 % a mortalitása, míg az influenzáé az előző évek adatai alapján kevesebb, mint 1 %. A rendelkezésre álló, gyarapodó adatok azt mutatják, hogy a súlyos betegek egy részében citokinvihar-szindróma jelentkezhet.