Hírvilág

Feloldott korlátok

2014. JANUÁR 30.

A tavaly év végi egészségügyi tárgyú törvény- és rendeletmódosítások köre idén január egytől számos, a szakma által is igényelt intézkedést juttatott célba, amelyek többlet tvk-t és külön keretet biztosítottak egyes súlyos, életveszélyes kezelések esetén, illetve mentesítették a terápiákat a volumenkorlát alól. Emelkedhettek a sürgősségi fixdíjak, és 2,4 milliárd forint többlet jut kódkarbantartásra és a speciális finanszírozású kezelésekre. Az alapellátás tíz milliárd forintos többletre számíthat idén, az összeg elosztásáról azonban csak később döntenek.

A fekvőbeteg ellátás tehermentesítése érdekében kerültek visszaállításra idén január 1-től a degressziós sávok a 2012-es évnek megfelelően a járóbeteg-ellátásban. A döntést első sorban az indokolta, hogy az ambuláns ellátás fajlagos költségei a szolgáltató számára alacsonyabbak. A degresszió túllépés fedezetére 1,6 milliárd forint áll rendelkezésre 2014-ben.

A végállapotú stádiumok elkerülésének érdekében tvk-mentessé tették a vérzéses agyi aneurizmák invazív ellátásának körét. Ugyancsak mentesült a volumenkorlát alól az évente 200-300, súlyos testfelszíni égés (és fagyás) miatt kórházba kerülő beteg gyógyítása. Többeket érint a vérpótlást igénylő, súlyos gyomor- bél- és nyelőcsővérzés, őket szintén korlátozás nélkül láthatják el a jövőben az intézmények. Pozitív változást hozott az új év a koraszülött ellátásban is. A perinatális intenzív centrumokban (PIC) kezelt, 1500 gramm súly alatti csecsemők ellátását sem szorítja a tvk a jövőben. Mentesülnek az eddigi korlátozások alól a szív transzplantációkat megelőző kivizsgálások is.

A kórházak eddig házon belüli átcsoportosításokkal igyekeztek megoldani a súlyos betegek ellátását, ez első sorban ott jelentett problémát, ahonnan már nem tudták „továbbpasszolni” a pácienst. A progresszivitási szintek meghatározásának, tvk-t érintő mostani intézkedéscsomagnak, a források átcsoportosításának köszönhetően – hiszen az ellátásokra szánt büdzsé gyakorlatilag nem bővült – a szakállamtitkárság szerint újabb lépés történt a feladatarányos finanszírozás megvalósítása felé, azaz egyre inkább megfelelnek a szakma elvárásának abban, hogy a finanszírozás kövesse a beteget.


Címkézetlen többlet is van


A Bécsben végzett tüdő transzplantációk esetében a jövőben a társadalombiztosítás terhére végezhetőek el az osztrák standard szerint az operáció feltételeként szabott PET-CT vizsgálatok. Kidolgozásra került egyébként a hazai szív-tüdő transzplantáció HBCS-je is, így most már finanszírozási akadálya sincs, hogy az egészségügyért felelős államtitkárság korábban már jelzett tervei szerint itthon végezzék el ezeket a beavatkozásokat. Az évente 30-40 átültetés elvégzésére a szakmai háttér rendelkezésre áll, egyes számítások szerint egyébként a hazai műtét esetenként mintegy hatmillió forintos megtakarítást jelentene a kassza számára.

A szakmával közösen kidolgozásra kerültek a progresszivitási szintek a pszichiátriában, ahol januártól új krónikus szorzók is megjelentek, így a jövőben biztosítják a pszichoterápiás kezelések – mint a legtöbb időt és szakembert igénylő ellátások – terápiás költségeit.

A rehabilitációt, a természeti gyógytényezők – gyógyvíz, klíma- vagy barlangterápia – felhasználásával végzett ellátások körét érinti az a változás, amely biztosítja ezek többletforrás-igényét. A szolgáltatók pályázati úton juthatnak az új szorzóval érvényesíthető bevételhez, amelyről az OEP Többletkapacitás-befogadási Bizottsága dönt.

A szervezett szűrések esetében régóta fennálló hiányosság, hogy az itt kiszűrt betegek további diagnosztizálására, gyógyítására már nem biztosítottak keretet. Idén ez is változik, legalábbis a jelenleg három megyében, pilotprogramként futó vastagbélszűrésen felfedezett betegek további kezelésére 132 millió forintot különítettek el.

Az idei évben ötmilliárd forint áll rendelkezésre az uniós beruházások generálta többletkapacitás igények kielégítésére, s több pénz jut a védőnői hálózaton keresztül a koragyermekkori szűrésekre. Az alapellátás szereplői között egyébként - egyeztetéseket követően - további tízmilliárd forint kerül szétosztásra az idei évben, az összeg egyelőre címkézetlenül szerepel a büdzsében.

eLitMed.hu, T.O.
2014-01-30

HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Markánsan a járóbeteg-ellátásról

Az integráltan működő rendelők csatlósok maradnak

Egészségpolitika

Törzskarton-rendszer - sok bizonytalanság

A háziorvosi rendelők új, tavasz óta tervezett törzskarton-rendszerének bevezetését első körben idén szeptember elsejével indították volna, majd második dátumként 2017. január elsejét jelölték meg. A jelenlegi állás szerint az év eleji kezdés is elodázódhat, hiszen legújabban a döntéshozók ezt a dátumot jelölték meg a kartonok kitöltéséhez és a feladat teljesítésének mibenlétéhez szükséges alapelvek kidolgozásának a zárónapjaként. Ebből pedig arra lehet következtetni, hogy az elvek és a gyakorlati alkalmazás között bizonyos időnek kell még eltelnie.

Egészségpolitika

Védőnők partvonalon

TARCZA Orsolya

Papírmunka helyett egészségvédelemmel foglalkozhatnának.

Hírvilág

Koncepció készül: mi történik az alapellátásban?

Szuperbruttó a 130 ezer forintos fix díj

Hírvilág

Felháborodott háziorvosok

Felháborodtak a háziorvosok, mert visszamenőleg kamatostól kell visszafizetniük azt a kártyapénzt, amit az orvoshoz nem járó páciensek után kaptak.