Hírvilág

Körültekintőbben kellene alkalmazni a protonpumpagátlókat

2011. AUGUSZTUS 15.

Az Otolaryngology− Head and Neck Surgery c. folyóirat novemberi számában megjelent cikk szerzői arra figyelmeztetik az orvosokat, hogy körültekintően alkalmazzák a protonpumpagátlókat és monitorozzák ezeket a mellékhatásokat.

A gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) és a laryngopharyngealis reflux (LPR) az elmúlt évtizedben egyre inkább előtérbe kerültek. Míg becslések szerint a fejlett országok felnőtt lakosságának korábban is közel 50%-a szenvedett időnként a reflux tüneteitől, az utóbbi húsz évben több mint négyszeresére nőtt azoknak a betegeknek a száma, akik tüneteik miatt orvoshoz fordulnak.

A protonpumpagátlók fontos és általában biztonságosnak tekinthető gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsavtermelést, és ennek köszönhetően enyhítik a retrosternalisan jelentkező égő érzést (“gyomorégést”). Ma ezeket a gyógyszereket írják fel leggyakrabban GERD-ben és LPR-ben szenvedő betegeknek. Ám a szerzők szerint egyre több adat támasztja alá, hogy a refluxbetegséggel járó szöveti károsodást nem kizárólag a visszaáramló gyomorsav okozza, és a protonpumpagátlók nem minden GERD-ben vagy LPR-ben szenvedő beteg kezelésére alkalmasak.

Altman és Radosevich arra is felhívják a figyelmet, hogy a legutóbbi vizsgálatok eredményei alapján a protonpumpagátlók számos nemkívánatos és nem várt mellékhatást okozhatnak. Ezek közé tartozik a csípőtáji törés megnövekedett kockázata, amelyben a kezelés hatására megváltozott kalciumfelszívódásnak lehet szerepe; felmerül továbbá ─ bár nem bizonyított ─ a B12-vitamin és a vas felszívódásának a megváltozott gyomor-pH miatt kialakuló zavara, valamint a nosocomialis, Clostridium difficile okozta hasmenés és a területen szerzett tüdőgyulladás kockázatának növekedése.

A szerzők szerint elhamarkodott lenne átfogó javaslatokat tenni a protonpumpagátlók alkalmazásának megváltoztatására, ám mindenképpen szeretnék felhívni a klinikusok figyelmét a nem várt mellékhatásokra, amelyek esetenként komolyabb veszélyt jelenthetnek, mint maga a betegség. Fontosnak tartják továbbá a betegek alapos kivizsgálását a protonpumpagátló-kezelés megkezdése előtt és rendszeres ellenőrző vizsgálatát a kezelés során. A betegek számára pedig hangsúlyozni kell, hogy tüneteik nemcsak gyógyszeres kezeléssel, hanem megfelelő étrend- és életmódbeli változtatásokkal is enyhíthetők.

Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Víg Julianna

Forrás: American Academy of Otolaryngology -- Head and Neck Surgery


HOZZÁSZÓLÁSOK

0 hozzászólás

A rovat további cikkei

Hírvilág

Hatástalan a glükózamin az ízületi gyulladással összefüggő derékfájás ellen

A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.

Hírvilág

Mennyit ér a vesém?

A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.

Hírvilág

Hasnyálmirigyrák - az alattomos gyilkos Meghalt Patrick Swayze

Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.

Hírvilág

Bilasztin, nem szedáló antihisztamin használata krónikus urtikária esetén, már gyermekkorban is

Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

Kapcsolódó anyagok

Hírvilág

Valóban „egészségesebb” a patikai só? - Tények, tévhitek és ellentmondások a nátrium-kloriddal kapcsolatban

TAKÁCS Gábor, FITTLER András, BOTZ Lajos

Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).

PharmaPraxis

Modern kötszerek tudatos választása és alkalmazása a gyógyszertárban

LÉGRÁDI Péter

A megfelelő kötszer kiválasztásának alapja és fő célja, hogy az gyors és optimális sebgyógyulást eredményezzen, csökkentse a fájdalmat, kontrollálja a seb bakteriális állapotát, védjen az infekció ellen, abszorbeálja a sebváladékot, a lehető legkevésbé zavarja a beteget és javítsa az életminőséget. Az alábbi cikkben a modern sebtisztítás, -fertőtlenítés és -kötözés metódusát és eszközeit ismertetjük.

Egészségpolitika

Oltásellenesség - a 10 legnagyobb egészségügyi veszély egyike

Az Egészségügyi Világszervezet (World Health Organization, WHO) újabb 5 éves tervében összegyűjtötte az egész világot érintő egészségügyi veszélyeket. A lista az oltásokkal megelőzhető fertőzések elterjedésétől a gyógyszereknek ellenálló kórokozókon és a túlsúlyon át a környezetszennyezésig és a klímaváltozásig számos komoly és sürgős megoldásra váró problémát ölel fel. Ezzel közel egy időben, Amerikában több mint 26 ezer iskolásnak nem engedték meg az iskolakezdést, mert nem voltak beoltatva. Magyarországon a védőoltási rendszer szinte egyedülálló.

Gondolat

Miért vagyunk illetve miért nem vagyunk kaukázusiak?

A paleontológiai leletek és a genetikai vizsgálatok egyértelműen azt mutatják, hogy az emberiség Afrikából származik. Nem kellene használnunk az ezt tagadó, elavult kifejezést.

Klinikum

Reumatológiai gyulladásos megbetegedések és családtervezés – a reumatológus szemével - A Figyelő 2017;1

SEVCIC Krisztina

Klinikai vizsgálatok igazolják, hogy az RA-s nőknek kevesebb gyermekük születik, illetve gyakoribb köztük a gyermektelenség, különösen, ha fiatal életkorban (30 éves kor előtt) diagnosztizálják betegségüket, illetve ha a diagnózis felállításakor még nincs gyermekük.