A HDL és az ischaemiás szívbetegség összefüggése – több mint bonyolult
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
A HDL-koleszterin-szint erős fordított összefüggésben áll az ischaemiás szívbetegség kockázatával. Az viszont közvetlenül nem bizonyított, hogy a HDL-szint növelése önmagában javítaná a prognózist. Most egy nemzetközi szerzőcsoport meta-regresszióanalízis segítségével próbálta meg tisztázni, hogy a HDL-koleszterin-szint változása más tényezőktől függetlenül befolyásolja-e a cardiovascularis prognózist. Összesen 108 véletlen besorolásos vizsgálat eredményeit elemezték, amelyekbe összesen 300 ezer beteget vontak be. A legtöbb vizsgálatban sztatinokat alkalmaztak, de több tanulmányban értékelték a fibrátok, az ómega-3-zsírsavak és hormonok hatását is. A kezelés hatására az LDL-koleszterin-szint átlagosan 23 mg/dl-rel csökkent, a HDL-szint pedig 1,7 mg/dl-rel nőtt. Az LDL-szint változása szerinti korrekció után a HDL-szint semmiféle statisztikai összefüggésben nem állt az ischaemiás szívbetegség, sem a halálozás kockázatával. Hasonlóképp a trigliceridszint és a cardiovascularis prognózis közötti összefüggés is megszűnt az LDL-szint változása szerinti korrekció után. A vizsgálatban számos szenzitivitási elemzést és az eredmények megbízhatóságát értékelő kiegészítő analízist végezték, amelyek mind megerősítették a fenti eredményt: a vér lipidszintjei közül csak az LDL-koleszterin szintje jelezte előre a cardiovascularis prognózist. Az LDL/HDL arány sem mutatott jobb előrejelző értéket, mint önmagában az LDL-szint. Hogy mi az eredmények jelentősége kifejezetten a lipidszintcsökkentő gyógyszerek hatásának értékelése szempontjából, arra nem kapunk választ. Azt a jóval általánosabb megállapítást viszont ismét bizonyítják az eredmények, hogy egy beavatkozás hatásosságát a legmegbízhatóbbnak vélt helyettesítő markerek alapján sem lehet teljes bizonyossággal megállapítani. Az egyes intervenciók valóban megbízható értékeléshez elengedhetetlen a kezelés tényleges célját jelentő végpontok értékelése. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: BMJ 2009 Feb 16; 338:b92.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Egészségpolitika
A blokkolóórák után most már személyesen ellenőrök is figyelik, ki tartózkodik a kórházakban. Ki dolgozik, ki fekszik a kórházi ágyakon, és hogyan használják például a diagnosztikai képalkotókat. Bármely nap és a nap bármely órájában érkezhet a mobilegység. Figyelnek, ellenőrzik, leleplezik, „lógnak”-e az egészségügyben dolgozók.
„A beteg egyre gyakrabban találkozik majd azzal, hogy amikor a támogatott, és eddig viszonylag olcsó készítményéért bemegy a patikába, a korábbi óriási választékból csak egy-kettő maradt, aztán már egy sem. Az utóbbi egy évben jelentősen megnőtt az ellátási problémák száma és súlyossága, és az is érezhető, hogy a háttérben meghúzódó okok tendenciózusak” – nyilatkozta az eLitMednek Molnár Márk egészségügyi közgazdász, gyógyszerpiaci szakértő, aki beszélt a gyógyszerellátás múltjáról, jelenéről és jövőjéről is.
Idegtudományok
Az agyak közötti szinkronitás szintje – ami minél erősebb, annál nagyobb élvezettel jár – szociális állatoknál, így az embernél is, előre jelzi a kapcsolat minőségét, állítja a gyorsan növekvő új kutatási terület, a kollektív idegtudomány.
A magányosság 1,4-szeresre növeli a Parkinson-kór kialakulásának kockázatát, míg számos gyógyszer szedése csökkenti, még több gyógyszer pedig növeli incidenciáját.
Egészségpolitika
Interjú Sinkó Eszterrel, a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ egészségügyi közgazdászával. Meglátása szerint az egészségügy jelenleg „betegelhárító üzemmódban” dolgozik, zajlik az összeomlása.
A lizoszomális savas lipázdeficientia jelentősége, felismerése és hatékony kezelése
A lipidanyagcsere eltéréseinek vizsgálata felnőtt hypertoniás betegek esetén adatbányászati módszerrel
1.
2.
3.
4.
5.
Egészségpolitika
Hadiállapotként kezeli és így is reagál a kormány az egészségügy „rendezésére”1.
Mesterséges intelligencia
A legújabb, MI által asszisztált robotsebészet megérkezett Magyarországra2.
Orvoslás és társadalom
Különleges nap halmozottan sérült gyermekeket nevelő szülők számára a Bükki Nemzeti Parkban3.
4.
5.
Ideggyógyászati Szemle
[Visszatérő, egyidejű központi idegrendszeri demyelinisatio perifériás demyelinisatióval/nodopathiával – egy szeronegatív beteg esete]
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás