1-es típusú hosszú QT szindróma A béta-blokkolók igen hatásosak
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Ismert, hogy a béta-blokkolók hatásosak a hosszú QT szindróma (LQTS) kezelésében, főleg LQTS1 és LQTS2 esetében. Ennek ellenére előfordul hirtelen halál és cardialis szövődmények a béta-blokkolóval kezelt betegek körében. A Circulationben közölt vizsgálat szerzői az ilyen események körülményeinek jártak utána. Négy nemzetközi adatbázisból keresték ki LQTS1-ben szenvedő, béta-blokklóval kezelt betegeket, akiket medián 10 évig követtek. Összesen 216 beteg esetében állapították meg az LQTS1-re jellemző genotípust, közülük 73% szenvedett el valamilyen cardialis eseményt a béta-blokkoló adása előtt, összesen 12% szívmegállást, sok esetben ez az esemény vezetett az LQTS diagnózisának felállításához és a béta-blokkoló kezelés megkezdéséhez. A béta-blokkoló kezelés elkezdése után 6 beteg (3%) szenvedett hirtelen halált, ugyanennyi esetben tapasztaltak szívmegállást, amelyet sikerült kezelni újraélesztéssel, és 42 beteg (12%) esetében történt syncope. A hirtelen szívhalált vagy szívmegállást szenvedett 12 beteg közül kilencen nem tartották be megfelelően a gyógyszeres kezelést (definíció szerint évente legalább hét egymást követő napon nem vették be a béta-blokkolót), és további két beteg szedett a QT-intervallum meghosszabbodását okozó gyógyszert – ellentétben az elfogadott irányelvekkel. Ez azt jelenti, hogy a 12 beteg közül csak egy szenvedett súlyos cardialis eseményt úgy, hogy nem szegte meg a terápiás irányelveket. Az egész betegcsoportban 40 olyan beteget azonosítottak, akik vagy nem szedték megfelelően a béta-blokkolót, vagy egyidejűleg más, a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszert is szedtek; közülük 11 esetében lépett fel hirtelen szívhalál vagy szívmegállás, 17 esetben pedig syncope. Ezek az adatok alátámasztják a béta-blokkolók hatásosságát az LQTS1-bn szenvedő betegek kezelésében, és felhívják a figyelmet a betegek együttműködésének a jelentőségére. A hosszú QT szindróma más típusai esetében ezek az eredmények nem feltétlenül érvényesek, például az LQTS3 esetében úgy tudjuk, hogy nem hatásos a béta-blokkoló-kezelés. Az eredmények tehát rávilágítanak az LQTS-ben szenvedő betegek genotípusának meghatározására is. Szemlézte: eLitMed.hu, dr. Kern Dávid Forrás: Circulation 2009 Jan 20; 119:215.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus vázolja fel e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Egészségpolitika
A blokkolóórák után most már személyesen ellenőrök is figyelik, ki tartózkodik a kórházakban. Ki dolgozik, ki fekszik a kórházi ágyakon, és hogyan használják például a diagnosztikai képalkotókat. Bármely nap és a nap bármely órájában érkezhet a mobilegység. Figyelnek, ellenőrzik, leleplezik, „lógnak”-e az egészségügyben dolgozók.
„A beteg egyre gyakrabban találkozik majd azzal, hogy amikor a támogatott, és eddig viszonylag olcsó készítményéért bemegy a patikába, a korábbi óriási választékból csak egy-kettő maradt, aztán már egy sem. Az utóbbi egy évben jelentősen megnőtt az ellátási problémák száma és súlyossága, és az is érezhető, hogy a háttérben meghúzódó okok tendenciózusak” – nyilatkozta az eLitMednek Molnár Márk egészségügyi közgazdász, gyógyszerpiaci szakértő, aki beszélt a gyógyszerellátás múltjáról, jelenéről és jövőjéről is.
Idegtudományok
Az agyak közötti szinkronitás szintje – ami minél erősebb, annál nagyobb élvezettel jár – szociális állatoknál, így az embernél is, előre jelzi a kapcsolat minőségét, állítja a gyorsan növekvő új kutatási terület, a kollektív idegtudomány.
„Ez egy veszélyes irány” – az eLitMednek nyilatkozó szakértőkkel értékeltük a jelenlegi helyzetet, illetve a most elfogadott salátatörvény részleteit.
Klinikum
A légzőgyakorlatokat könnyű megtanulni, és hatékonyak a vérnyomáscsökkentésben, javítják a diabetest, csökkentik a stresszt és a depressziót.
Amit az esendőségről az idős, hypertoniás beteget gondosan ellátó orvosnak tudnia kell
Milyen gyakori a hosszú-Covid?
1.
2.
3.
4.
5.
Egészségpolitika
Hadiállapotként kezeli és így is reagál a kormány az egészségügy „rendezésére”1.
Mesterséges intelligencia
A legújabb, MI által asszisztált robotsebészet megérkezett Magyarországra2.
Orvoslás és társadalom
Különleges nap halmozottan sérült gyermekeket nevelő szülők számára a Bükki Nemzeti Parkban3.
4.
5.
Ideggyógyászati Szemle
[Visszatérő, egyidejű központi idegrendszeri demyelinisatio perifériás demyelinisatióval/nodopathiával – egy szeronegatív beteg esete]
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás