Lehet-e biztonságosan vezetni centrális látótérkieséssel?
2013. MÁRCIUS 07.
2013. MÁRCIUS 07.
A populáció öregedésével egyre több az életkorral és a maculadegenerációval összefüggő látáskárosodás. Maculadegeneráció és más betegségek esetén irreverzíbilis centrális látótérkiesés alakul ki. A látótér nagy jelentőségű a mozgás érzékelésében és a biztonságos autóvezetésben. Sok országban azonban csak a látásélesség alapján ítélnek a jogosítvány meghosszabbításáról.
A szerzők 28, centrális látótérkiesésben szenvedő beteg autóvezetési képességeit tesztelték. A vizsgálatot 11 beteg (kétoldali centrális látótérkiesés, hét esetben életkorral összefüggő maculadegeneráció, egy esetben Stargardt-betegség miatt) és 11 kontroll fejezte be. a tesztelés előtt a betegek esetében feltérképezték a látóteret, meghatározták a centrális scotoma nagyságát és a laterális preferált retinalis locus helyét. Szimulációs vezetési tesztet végeztek, mérték a gyalogosok észrevételéhez szükséges időt.
A kontrollokhoz képest centrális scotoma esetén a résztvevők szignifikánsan lassabban reagáltak a virtuális gyalogosokra (reakcióidő 3,35 vs. 1,27 másodperc) és több vitruális gyalogost nem is vettek észre (29% vs. 3%), főleg ha azok a vak területükbe érkeztek, és inkább az autópályát, mint a városi közlekedést szimuláló helyzetben.
A perifériás látás egyik legfontosabb funkciója vezetés közben a mozgásérzékelés. Centrális látótérkiesés esetén a betegek valószínűleg nem tudnka biztonságosan vezetni. A vizsgálat eredményei szerint a preferált retinalis locus és a scotoma konfigurációja nagyobb mértékben befolyásolja az autóvezetési teljesítményt, mint a látásélesség. A neurológusoknak és a szemészeknek, akik egyre több idős beteggel találkoznak, gyakorolniuk kell a látótér konfrontációs vizsgálatát, és más teszteket is alkalmazniuk kell a látótérkiesések kimutatására, például a színérzékelés vizsgálatát és az Amsler-rácsot.
Journal Watch Neurology February 5, 2013
Bronstad PM et al. Driving with central field loss I: Effect of central scotomas on responses to hazards. JAMA Ophthalmol 2013 Jan 17; [e-pub ahead of print]. (http://archopht.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1557937)
Dr. Lipták Judit
2013. március 7.
Gondolat
Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen báró, német katonatiszt, akinek neve a nagyotmondással forrott össze, 295 éve, 1720. május 11-én született.
A paleontológiai leletek és a genetikai vizsgálatok egyértelműen azt mutatják, hogy az emberiség Afrikából származik. Nem kellene használnunk az ezt tagadó, elavult kifejezést.
Gondolat
VIII. Henrik betegségei
Gondolat
Q10 Szimpózium Anna Grand Hotel 2011. október 1. Balatonfüred
Gondolat
A látásra vonatkozó igehelyek és értelmezésük, szimbolikus jelentőségük a Bibliában.
COVID-19
A Covid-19-ről szóló beszámolók a betegség súlyosságától függően, tünetileg leggyakrabban a lázat, a fáradtságot, a száraz köhögést, az izomfájdalmat és a légszomjat említik. Ugyanakkor a szerzők tudomása szerint eddig csak egy tanulmány foglalkozott Covid-19 fertőzötteknél a szag- vagy ízérzékelésben bekövetkezett változásokkal, és 34%-os prevalenciát állapítottak meg a kórházban kezeltek körében. Viszont a tanulmány nem közölt adatot a megváltozott érzékelés idejéről és a többi tünethez való viszonyáról.
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
A SARS-CoV-2 vírus fertőzés kapcsán még nem ismerjük pontosan a szervezet antitest válaszát, illetve az antitestek kimutatásának klinikai értékét sem tudjuk még felmérni.
A szerzők szerkesztőségi levél formájában hívják fel a figyelmet arra, hogy a 2019 decembere óta világjárvánnyá lett coronavírus betegség 2019 (COVID-19) okozója, az új coronavirus (SARS-CoV-2) az ismert légzőszervi panaszok mellett gasztrointesztinális tüneteket is okozhat. Enyhe tünetekről van szó: émelygés, hányinger, nem súlyos hasmenés, melyeknek összefüggését a járvánnyal gyakran nem ismerik fel, jóllehet egyértelműen kimutatható a SARS-CoV-jelenléte a tápcsatornából vett biopsziás anyagban éppúgy, mint a székletben. Az emésztőszervi tünetek megelőzhetik a légúti tüneteket. A kezdeti tünetek felismerése nagy jelentőségű, mert lehetővé teszi a fertőzés korai diagnózisát és a beteg izolálását, még a léguti tünetek megjelenése előtt. Jelenleg nem tisztázott fontos szempont a fertőzőképesség megállapítása a gasztrointesztinális COVID-19 eseteiben.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
Ideggyógyászati Szemle
[Myasthenia gravis-betegek autonóm rendellenességeinek elektrofiziológiás vizsgálata: prospektív tanulmány]2.
Ideggyógyászati Szemle
[A transforaminalis epiduralis szteroidbefecskendezés hatékonyságának értékelése távoli lateralis ágyéki sérv esetén]3.
Ideggyógyászati Szemle
Az anaerob baktériumok szerepe az agyi tályogokban: irodalmi összefoglaló4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás