Részletes keresés

Lege Artis Medicinae

2024. MÁRCIUS 26.

A diabeteses neuropathia jelentősége és diagnosztikája a klinikai gyakorlatban

SZTANEK Ferenc, HERNYÁK Marcell, KEMPLER Péter

A diabeteses neuropathia a cukorbetegség korán kimutatható microvascularis szövődménye. Leggyakrabban a distalis típusú szimmetrikus polyneuropathia tünetei alapján gondolhatunk jelenlétére.

HUN 2024;34(3)

COVID-19

2020. ÁPRILIS 30.

A SARS-CoV-2 fertőzés (nem is olyan) ritka kardiális szövődménye: a szívizomgyulladás

Érdekes közlemény jelent meg a Lancet Klinikai esetbemutatások rovatában április 23-án egy Dél-Franciaországban észlelt myocarditis kapcsán, melyet a COVID-19 egyértelmű szövődményének tartottak a szerzők. Egy korábban jó karban lévő, 69 éves Lombardiából érkezett olasz férfi nizzai nyaralása során hasmenést, hányást tapasztalt, majd 7 nappal később a COVID-fertőzés tipikus tüneteit produkálva (köhögés, 39 C fokos láz, légszomj) került a Nizzai Egyetemi Kórház Sürgősségi Osztályára, ahonnan azonnal az Intenzív Osztályra szállították. Súlyos heveny légzési elégtelenség, respiratorikus distress, súlyos hypoxia miatt mechanikus lélegeztetésre szorult. Laborértékeiben normális Hb- és vérlemezkeszint, leukocytosis (Fvs: 14.9 G/l), balra tolt vérkép (neutrofil: 89%, lymphocyta: 7%, monocyta: 4%, eosinophil és basophil sejtek: 0-0%) igazolódott. Astrupja acidózist (pH: 7.27), 45.3 Hgmm-es pCO2-t és 146 Hgmm-es PO2-t mutatott, 98.2%-os O2-szaturációval. A beteg előzményeiben mindössze hypertonia szerepelt, melyre 2.5mg bisprolol kezelést kapott, tehát súlyos alapbetegsége nem volt.

HUN

Klinikum

2016. JANUÁR 11.

Gastrointestinalis stroma tumorok

A gastrointestinalis stroma tumorok (GIST) mesenchymalis eredetű solid daganatok. Incidenciájuk 11-14 beteg / 1 millió ember / év. A betegek átlagéletkora a betegség felismerésekor 60 év, a férfiakat és a nőket hasonló arányban érinti. A GIST-ok leggyakrabban a gyomorfalban (60%) és a vékonybelek falában (30%) alakul ki.

HUN

Klinikum

2011. AUGUSZTUS 15.

Nyaki nyirokcsomó megnagyobbodások és differenciáldiagnosztikájuk

SZALKA András

Nagyon sok differenciáldiagnosztikai problémát okoznak a különféle nyirokcsomó megnagyobbodások, köztük a nyaki nyirokcsomó duzzanatok. A szerző áttekinti a klinikai megjelenési formákat, a patofizológiát, megismerteti az olvasót a szindróma differenciáldiagnosztikai algoritmusával. Szó esik a lymphadenopathia különféle formáiról, köztük a gyógyszerek kiváltotta - és a ritka etiológiájú kórképekről is.

HUN

Ideggyógyászati Szemle

1991. OKTÓBER 01.

Immunkomplex kryoglobulinemia és polyneuropathia

DR. DOMBAY Margit, DR. BŐ Hmute, DR. SZONGOTH Marianne

A szerzők essencialis kevert kryoglobulinémiában szenvedő és polyneuropathias tüneteket mutató 3 nőbeteget észleltek folyamatosan 6-8 éven át. A kiterjedt alsóvégtagi purpurákkal egyidőben lépett fel a sensoro-motoros polyneuropathia, melyet elektrofiziológiailag is megerősítettek. Mindegyik esetben emelkedett volt a vörösvérsejt süllyedés, Latex + + + +, a kryoglobulin analízise alapján kevert IgG-IgM kryoglobulinemia állt fenn, melyekben az IgM kappa típusú monoclonalis fehérje volt. Bőr biopsia az endothel sejtek hyperplasiáját, a basal membran megduplázódását, az erek körül hízósejteket mutatott. Immunhisztokémiai vizsgálat és elektronmikroszkópia immundepozitumokat tudott kimutatni. Nervus suralis biopsziában kiterjedt demyelinizáció volt.

HUN 1991;44(10-11-12)

Ideggyógyászati Szemle

1991. SZEPTEMBER 01.

A CT -vezérelt stereotaxiás agyi biopsia hazai alkalmazásáról

DR. TARJÁNYI János, DR. HEINER Lajos, DR. KUNCZ Ádám

A szerzők CT-vezérelt stereotaxiás agyi biopsia módszerét ismertetik. Bemutatják a Riechert-Mundinger-féle stereotaxiás készülék computer - ­compatibilis változatával szerzett tapasztalatokat 15 beteg 19 beavatkozása kapcsán. Irodalmi utalások alapján körvonalazzák az eljárás előnyeit s egyúttal felhívják a figyelmet a lehetséges tévedésekre, azok okaira, valamint az esetleges szövődményekre.

HUN 1991;44(09)

Ideggyógyászati Szemle

1991. JÚNIUS 01.

11 év óta klinikailag observalt Alexander betegség CT-vel diagnostizált és biopsiaval verificalt esete

DR. PARAICZ Ervin, DR. SLOVIK Felícia

A szerzők 16 éves leánybetege 11 éve áll megfigyelés alatt. Az Alexander-betegség diagnózisa CT-vizsgálat alapján vetődött fel és biopsia verificalta.

HUN 1991;44(06)

Ideggyógyászati Szemle

1987. NOVEMBER 01.

A progresszív külső szemizombénulásról

DR. GÁTI István, DR. CZOPF József, DR. KUNTÁR Lajos, TROMBITÁS Károly

A szerzők 5 progresszív külső szemizombénulásban szenvedő beteg kórtörténetét, elektrofiziológiai és izombiopsiás vizsgálati eredményeit ismertetik. Betegeiket megkülönböztetik klinikai tüneteik alapján, eredményeik felhasználásával bemutatják a pathogeneticai elkülönítés lehetőségeit. Felhívják a figyelmet a nosológiai problémákra, ezek megoldása érdekében az elektrofiziológiai, morfológiai és biokémiai vizsgálatok jelentőségére.

HUN 1987;11(11)

Ideggyógyászati Szemle

1985. JÚNIUS 01.

Centronuclearis myopathia

GÁTI István, CZOPF József, TROMBITÁS Károly

A szerzők centronuclearis myopathiában szenvedő anya és leánya kórtörténetét ismertetik. Az anya betegsége neurális izomatrophia klinikai tüneteivel kezdődött, későbbi klinikai, elektrofiziológiai, szövettani vizsgálatok igazolták a myopathiát. Leányánál a szövettani vizsgálat I-es típusú izomrost hypotrophiával járó centronuclearis myopathiát bizonyított. A suralis biopsia a perifériás ideg súlyosfokú degenerációját mutatta. A két beteg klinikai, elektrofiziológiai és szövettani adatai centronuclearis myopathiában perifériás idegrendszeri károsodást dokumentálnak.

HUN 1985;38(06)

Ideggyógyászati Szemle

1979. JÚNIUS 01.

Örökletes peripheriás neuropathia elektronmikroszkópos vizsgálata

DR. GALLAI Margit

Két nőtestvér és az egyik fia dominánsan öröklődő peripheriás idegrendszeri degeneratióban szenved, túlsúllyal a mozgató, enyhébben az érző működés károsodott. Egy esetben idegvezetési sebesség mérés és suralis biopsia is történt. A motoros idegek vezetési sebessége a normális érték felét sem érte el, a distalis latentia pedig megnyúlt. A nervus suralis fény- és elektronmikroszkópos vizsgálatával hagymalevél struktúrákat, a velőshüvelyű és a velőtlen axonok megkevesbedését, némely axonban a tubulusok számának csökkenését és az endoplasmás reticulum tágulatait, demyelinisatiót és remyelinisatiót, endoneuralis kollagén szaporulatot találtunk. Ezek az ultrastructura-változások az elsődleges axondegeneratio elméletét támasztják alá másodlagos, vagy az axon folyamattól független demyelinisatióval.

HUN 1979;32(6)