|
TARTALOM
LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2008;18(10) 
Meg tudunk-e küzdeni a multi - és pánrezisztens baktériumokkal?
Amúlt század hatvanas éveinek közepén még a szakemberek is azon az egyértelmű véleményen voltak, hogy a fertőző betegségek és a különböző fertőzések felszámolhatók. Ebből az időből származik William H. Stewart sokat idézett mondása: „Eljött az ideje annak, hogy becsukjuk a fertőző betegségek tankönyvét és kijelentsük győzelmünket a fertőzések elleni háborúban.” Szalka András 
Szédüléssel járó neurológiai kórképek
A perifériás és centrális vestibularis szindrómák négy tünet - vertigo, nystagmus, egyensúlyzavar, hányinger - kombinációjából jönnek létre. A vertigo a térbeli orientáció zavara. A nystagmus másodlagosnak tekinthető és a vestibuloocularis reflex irányspecifikus kiegyensúlyozatlanságának eredménye. Az egyensúlyzavar a vestibulospinalis rendszerek kóros aktivációja; a hányinger a nyúltvelői hányásközpont ingerületbe jutásának következménye. Fazekas András 
Az ibandronát helye a postmenopausalis osteoporosis kezelésében
A postmenopausalis osteoporosis a fejlett országok lakosságának 7-10%-át érinti. Az utóbbi évtizedben számos új terápiás lehetőség került elérhető közelségbe. Ezek között napjainkban a biszfoszfonátok jelentik a csontritkulás kezelésének fő irányvonalát, az ibandronát ebbe a csoportba tartozó, korszerű aminobiszfoszfonátkészítmény. Ezek a gyógyszerek a mevalonsavanyagcsere útvonalon a fehérjepreniláció gátlásán keresztül fejtik ki hatásukat. Több klinikai tanulmány is bizonyítja, hogy az osteoporoticus csonttörések kockázatát szignifikánsan csökkenti az ibandronátterápia. Lakatos Péter 
A losartan pleiotrop hatásai
A húgysavszintcsökkentés jelentősége Napjainkban a vérnyomáscsökkentő kezelés célja a cardiovascularis morbiditás és mortalitás kockázatának lehető legnagyobb mértékű csökkentése, amit a rizikófaktorok kiküszöbölésével, a célszervkárosodások és a társbetegségek gyógyításával érhetünk el. A hypertoniás betegek hatékony célszervvédelmében és a társbetegségek kezelésében a gyógyszerek főhatása mellett ma egyre nagyobb hangsúlyt kapnak a molekulaspecifikus, pleiotrop hatások. Csiky Botond, Markó Lajos, Mohás Márton, Cseh Judit, Mikolás Esztella, Szíjártó István, Wittmann István 
Az angiogén utak gátlása bevacizumabbal az emlőrák kezelésében
Az új erek képződése - angiogenezis - a tumoros progresszió és a metasztázisképződés fontos tényezője. A vascularis növekedési faktor (VEGF) több ponton is szerepet játszik a daganatos folyamatokban, így optimális célpontnak tűnik az emlődaganat kezelésében is. A VEGF plazmaszintje a betegség korai stádiumaiban magasabb, ezért az anti-VEGF hatású szerek alkalmazása a metasztatikus emlődaganat (MBC) első vonalbeli kemoterápiájában ajánlott. Tóth Judit, Gonda Andrea, Szántó János 
A hydromorphon szerepe a fájdalomcsillapításban
A szemiszintetikus hydromorphon hatékony opioidagonista; többféle kiszerelési formában elérhető, mint például injekció, azonnal felszívódó, illetve retard tabletta. Fájdalomcsillapító hatása erősebb a morfinnál. Az ozmotikus rendszerű retard tabletta az étkezéstől, illetve az alkoholfogyasztástól függetlenül, napi egyszeri adagolás mellett egyenletes plazmaszintet biztosít. A közlemény a hydromorphon klinikai farmakológiáját foglalja össze. Telekes András 
Diagnosztikus nehézségek a hepatológiai ambulancián
A májbetegségek hazánkban sajnos nagyon gyakoriak. Ennek egyik fő oka az alkoholfogyasztás, de számottevő arányt képvisel az elhízáshoz társuló, úgynevezett nem alkoholos zsírmáj és annak progresszív formája, a nem alkoholos steatohepatitis, illetve a gyógyszeres eredetű májkárosodás, és nem jelentéktelen a krónikus vírushepatitisben szenvedő betegek aránya sem. Tornai István 
Mérlegeljünk!
Már az ókorban is használtak súlymérésre alkalmas eszközöket. A metrikus rendszer elterjedésével egységessé, a mindennapi élet számos területén alkalmazottá, átvitt értelemben nyelvünk gazdagodását is segítővé vált. Az elmúlt évszázad alatt a mérleg a medicinában is fontos szerepet kapott. Nemesánszky Elemér 
Emlőrákos betegek hónalji őrszemnyirokcsomó-biopsziája és a hónalj sebészi kezelése
Evidenciák és nyitott kérdések Bár Albert Camus a Sziszüphosz mítosza című művében a „vannak igazságok, de nincsen igazság” megfogalmazású mondatát - a matematika analógiájára - a pszichológiára vonatkoztatta (1), a szakirodalmat rendszeresen böngésző orvos néha ezt saját tudományára is értelmezheti, ha egymásnak részben ellentmondó közleményeket talál egy adott témában. Cserni Gábor 
Az ONTARGET/TRANSCEND tanulmány
Angiotenzinkonvertáz-gátló vagy/és angiotenzinreceptorblokkoló a szív- és érrendszeri események szempontjából nagy kockázatú betegek kezelésére A HOPE (Heart Outcomes Protection Evaluation) tanulmány igazolta, hogy nagy cardiovascularis kockázatú betegek ACE-inhibitor - ramipril - kezelése a szív- és érrendszeri betegségek előfordulási gyakoriságát jelentősen csökkenti (1). Az ACE-gátlók és az angiotenzinreceptor-blokkoló (ARB) készítmények a renin-angiotenzin-aldoszteron szisztéma (RAAS) különböző pontjain és a legújabb vizsgálatok adatai szerint különbözőképpen hatnak erre a rendszerre. Matos Lajos 
Súlyos nekrotizáló primer vasculitis
A vasculitis az erek valamilyen immunológiai mechanizmus következtében primer (idiopathiás) vagy szekunder okok (infekció, daganat, gyógyszerek, szisztémás autoimmun kórképek) következtében létrejött, gyakran nekrózissal társuló, gyulladásos elváltozása. Griger Zoltán, Szántó Antónia, Szabó Nóra Anna, Soltész Pál, Zeher Margit 
Sorafenib az előrehaladott hepatocellularis carcinoma kezelésében
Az előrehaladott májrákos betegek hatékony szisztémás gyógyszeres kezelése nem megoldott. Az utóbbi 30 évben végzett 100 randomizált klinikai vizsgálat közül egy sem mutatott egyértelmű (szignifikáns) túlélési előnyt ebben a rossz prognózisú betegcsoportban. Nemesánszky Elemér 
FÓKUSZBAN
A HÁZIORVOSOK TOVÁBBKÉPZÉSE Társadalmi érdek az orvosok - és az egészségügy minden szakembere - ismereteinek folyamatos megújítása. Európában elsőként 1993-ban fogalmazódott meg jogszabályként az a kívánalom, hogy az egészségügyben működő fontos szakembercsoportok, mindenekelőtt orvosok szakmánkénti egységes szintű felkészültsége és kompetenciája az európai integráció részévé váljon. Hajnal Ferenc 
Túl az érzékelhetőn
Szimpózium az Európai Neurológustársaságok Szövetségének kongresszusán Madrid, 2008. augusztus 25-26. A European Federation of Neurological Societies (EFNS) 12. kongresszusához kapcsolt, a Boehringer Ingelheim által szervezett rendezvényen vezető szakemberek tartottak tájékoztatót a Parkinson-kór és a nyugtalan láb szindróma - e két máig sem gyógyítható, de kezelhető kórkép - kutatásának jelenlegi irányvonalairól. Szándékuk a tájékoztatás mellett az volt, hogy olyan szempontokra irányítsák rá a figyelmet, amelyek eddig nem álltak az érdeklődés homlokterében. Németh Éva 
Az „időtálló”
– Beszélgetés dr. Iván Lászlóval Beszélgetésünk során alaposan eltértünk bármiféle forgatókönyvtől. Nem meglepő, hogy azonnal társalgásba merültünk, hiszen már öt-hat éve megismerkedtünk egymással. Egy PHARE-pályázatban kerestem partnert egy, az idős embereket információs társadalmi technikák elsajátításában segítő projekthez, és dr. Iván László személyében nyitott, értő és lelkes partnerre akadtam. Kolin Péter 
Társadalmi eszmény és elhízás
Az emberiség még sohasem volt ennyire kövér. A 60-as évek óta mára megduplázódott az elhízottak aránya a fejlett országokban. Egyre többen, egyre inkább és egyre fiatalabban híznak el. dr. Forgács Attila 
A gyógyító álom
A sokáig földöntúli eredetűnek vélt álmok - mint általában a különös, rejtélyes jelenségek - az ókor óta a gyógyításban is szerepet játszanak. dr. Magyar László András 
Művészet és a gyógyítás művészete
Kunst und Heilkunst - Medizinhistorische Fragmente (azaz Művészet és gyógyítás - Orvostörténeti töredékek) címmel jelent meg 2007-ben Schultheisz Emil rövidebb írásainak gyűjteményes kötete. Kapronczay Katalin 
Egészségszociológia
– Test és nem A XX. század közepének strukturális- funkcionális szemléletű, egészségüggyel foglalkozó szociológusait elsősorban az orvosok intézményesült hatalma, s ennek szerepeket, státusokat és normákat érintő következménye érdekelte. dr. Kelemen Gábor 
Újabb viták az eutanáziáról és a palliatív terápiáról
Az élet végével kapcsolatos etikai és jogi döntések mind a szakmai, mind a nagyközönség érdeklődésére számot tarthatnak. Azokban az országokban is, ahol az eutanázia nem engedélyezett, időről időre vannak szenvedő betegek, akik a nyilvánosság bevonásával próbálják keresztülvinni akaratukat, hogy részesítsék őket kegyes halálban. dr Hegedűs Katalin 
Méltánytalan bürokrácia
– Biológiai kezelés Magyarországon 2008-ban Crohn-betegség, illetve colitis ulcerosa súlyos, szövődményekkel tarkított klinikai képe esetén a biológiai terápia bizonyult leginkább hatékonynak. Hazánkban kedvező tapasztalatot ez idáig többnyire az infliximab (Remicade) adásával szereztünk. dr. Miheller Pál |
A LAP
LAM (Lege Artis Medicinæ) A folyóirat az orvoslás minden szakágát és annak határterületeit (orvosi szociológia, filozófia és jog), valamint művészeti vonatkozásait felölelő, általános profilú, lektorált kiadvány. Tartalomjegyzék:
|
       |
