hirdetés

 VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2007;17(12)


Tévesen azonosított szinkrón vastagbélrák esete


Tévesen azonosított szinkrón vastagbélrák esete
Cserni Gábor, Bori Rita, Oláh Csaba, Hausinger Péter, Tusa Magdolna, Markó László, Svébis Mihály
| | |
 
BEVEZETÉS - A szinkrón vastagbélrákok előfordulása nem ritka jelenség, emiatt a béltraktus végén elhelyezkedő daganatok esetén is indokolt a vastagbél egész hosszának vizsgálata. ESETISMERTETÉS - A 84 éves férfi mechanikus bélelzáródás miatt sürgősséggel került műtétre. Ennek során egy nyirokcsomóáttéttől mentes szigmabélrákot távolítottak el Hartmann szerint. A bél folytonosságának visszaállítása előtt endoszkópos vizsgálattal egy, a jobb colonfélben elhelyezkedő, viszonylag kisméretű, polipoid, de endoszkópos reszekcióra alkalmatlan, biopsziával igazolt adenocarcinomát találtak, amelyet fémklippel meg is jelöltek. A rekonstrukciós műtét során appendectomiát követően, annak nyílásából megtalálták és eltávolították a polipot, de a fémklipeket nem észlelték. A polip adenomának bizonyult. Miután ismételt endoszkópia és biopszia igazolta mind a lokalizáló klipeket, mind pedig a kis polipoid tumort, valamint annak adenocarcinoma voltát, a betegnél jobb oldali hemicolectomiával távolították el a második vastagbélrákot. KÖVETKEZTETÉS - A jobb colonfél daganatainak anatómiai lokalizálása endoszkópos vizsgálattal gyakran csak hozzávetőleges. Többszörös daganatok esetén a malignus tumor azonosítását zavarhatja egy közeli benignus tumor jelenléte. Ha a kérdéses elváltozásokat valamilyen módon lokalizáló jelöléssel látták el, mind az intraoperatív, mind pedig a makroszkópos patológiai észleléskor törekedni kell ennek a jelnek az azonosítására, szükség esetén a társszakmák segítségét - például fémklip esetén radiológiai kimutatást - kérve.

Kulcsszavak

vastagbélrák, intraoperatív lokalizálás, adenoma, adenocarcinoma, multiplex tumor

Kapcsolódó anyagok

A vastagbélrák tipikus civilizációs kór

Esetbemutatás: másodlagos SUNCT szindróma

Hogyan befolyásolják molekuláris ismereteink a vastagbélrák kezelésével kapcsolatos döntéseket?

Mennyi ideig kezeljük a metasztatikus vastagbélrákot?

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Tudományos tallózó

A felmérések eredményei szerint az Amerikai Egyesült Államokban a szívbetegek többsége nem kap influenza elleni védőoltást. Több vizsgálat eredményei szerint az influenza elleni oltás az ismerten ischaemiás szívbetegségben szenvedők esetében véd a cardiovascularis eseményekkel szemben, ezt mutatta például a véletlen besorolásos, kontrollos FLUVACS vizsgálat is.

Tovább


Hajléktalanok szemvizsgálata Budapesten

Látás, nap, világ. Ha meghalljuk ezt a három szót, bizonyára mindenkiben felvillan egy színes kép, egy jelentős pillanat emléke. Természetesnek vesszük, ami mások számára talán a mindennapi küzdelem része. Természetesnek vesszük, hogy nekünk megadatott, ami másoknak csak vágyálom marad.

Tovább


Myelodysplasia-szindrómák - új terápiás lehetőségek

A myelodysplasia-szindróma heterogén betegségcsoport, közös jellemzője a csontvelői ineffektív haemopoesis, a perifériás vérben cytopenia jelenléte. A háttérben a haemopoeticus őssejt szerzett klonális megbetegedése áll, jelentős a heveny leukaemia kialakulásának a kockázata. Gyakori hematológiai malignitás, előfordulása az életkorral nő.

Tovább


Kóros májfunkciók terhességben

Amagyar nyelv a graviditást találóan áldott állapotnak nevezi, és ezzel jól érzékelteti az anyává válás összetett fiziológiás folyamatát, amelynek révén a várandósok testileg és lelkileg egyaránt alkalmassá válnak a gyermek világrahozatalára. A várakozás időszakát esetenként különböző betegségek zavarhatják meg, gyakrabban a kórosnak észlelt laboratóriumi paraméterek okoznak feszültséget mind a várandós nőben, mind orvosában.

Tovább