TARTALOM

 VISSZA

 


Mi az: Hatástalan, de hatásos?
Felmérés a placebo alkalmazásáról



Mi az: Hatástalan, de hatásos?
Felmérés a placebo alkalmazásáról

| |
 

A placebo definíció szerint olyan gyógyszer, amelyet az orvos nem a beteg állapotára gyakorolt farmakológiai hatása miatt alkalmaz vagy rendel, hanem azért, hogy a betegben azt az elvárást keltse, hogy hatást fog gyakorolni.

Pro és kontra
A placebokezelés alkalmazása a klinikai gyakorlatban etikailag vitatott. Az ellenzői véleménye szerint a placebo adásának lényegi jellemzője a beteg félrevezetése, ezért a placebót adó orvos megszegi a beteg megfelelő tájékoztatására vonatkozó kötelességét. A kezelés mellett érvelők szerint viszont számos betegség esetében jelentős terápiás hatással és kevés mellékhatással járó kezelésmódról van szó.

A felmérés
Mivel alig tudjuk, hogy mi az orvosok véleménye a placebóról, és milyen gyakran alkalmaznak ilyet, postán küldött kérdőívvel megkérdeztek a placeborendelési szokásaikról az Amerikai Egyesült Államokban praktizáló, véletlenszerűen kiválasztott 600-600 belgyógyászt és reumatológust. A placebót a felmérést készítő kutatók olyan kezelésmódként határozták meg, amelynek terápiás hatása a betegek ilyen irányú elvárásaiból származik, nem pedig a szer farmakológiai hatásmechanizmusából.

Az amerikai orvosok véleménye a placebóról
A megkérdezett orvosok 62%-a szerint elfogadható vagy akár kötelező is olyan kezelést végezni, amelynek elsődleges célja nem a gyógyszer farmakológiai hatása, hanem az, hogy a beteg számítson az állapota javulására.

Ki ad placebót?
A megkérdezés előtti évben az orvosok 55%-a rendelt placebót, főleg „aktív” placebót: olyan gyógyszert, amelynek van ugyan farmakológiai hatása, de nem befolyásolja a kezelendő betegség alakulását (fájdalomcsillapítót, vitamint, nyugtatót vagy antibiotikumot). A megkérdezettek 4%-a alkalmazott teljesen hatástalan anyagot (fiziológiás sóoldatot vagy glükóztablettát). A fenti arányok érvényesek voltak függetlenül az orvosok szakterületétől, nemétől, korától és a praxis földrajzi elhelyezkedésétől.

Mit mondanak a betegeknek a felírt placebóról?
„Olyan gyógyszer, amelyet nem szoktak az Ön betegégére adni, de lehet, hogy segít”, mondta a megkérdezettek kétharmada.
„Gyógyszer” – csak ennyit közölt a betegekkel minden ötödik orvos.
„Olyan gyógyszer, amelynek nincs hatása” vagy: „placebo” – tájékoztatta a betegeit minden hetedik megkérdezett.

Miért?
Tehát az amerikai belgyógyászok és reumatológusok gyakran alkalmaznak placebót, és ezt etikailag elfogadhatónak tartják. A felmérést végző kutatók véleménye szerint ennek az oka, hogy „úgy érzik, kell adniuk valamilyen gyógyszert, miközben nincsen bizonyítottan hatásos kezelésmód” az illető betegségre. Ezen kívül az „aktív” placebót sok orvos nem tekinti placebónak, hiszen van farmakológiai hatása.

Forrás: BMJ 2008;337:a1938

Szemlézte: eLitMed.hu, dr.Kern Dávid

Kulcsszavak

placebo, gyógyszerrendelés, nyugtatók, fájdalom- és lázcsillapítók, antibiotikumok, etikai kérdések

Kapcsolódó anyagok

Miért pont én maradtam életben? Akut stresszreakció kezelése közúti balesetet követően

Miért pont én maradtam életben? Akut stresszreakció kezelése közúti balesetet követően

Az egészségkárosító kockázatok ismerete az egészségügyi szakdolgozók körében

Nagyszámú laboratóriumi vérvizsgálati eredmény exploratív jellegű vizsgálata rangkorrelációval

Egy új, egyénre szabott, többlépcsős kognitív viselkedésterápiás súlycsökkentő program bemutatása

Hozzászólások:

Nincs jogosultsága ehhez a cikkhez hozzászólni.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Kincses Gyula: Pezsgő kamarai életet szeretnénk

A Magyar Orvosi Kamara (MOK), és azon keresztül az egészségügy megújítását tűzték ki célul az 1001 orvos hálapénz nélkül Facebook-csoport résztvevőiből az ez év elején szerveződött Újratervezés tagjai, amelynek jelöltjei nyertek november utolsó napján a hivatásrend tisztújító küldöttgyűlésén. A kamara elnökévé Kincses Gyulát választották 202 szavazattal 120 ellenében.

Tovább


Taroltak a digitális megoldások az idei Nekem Szól! Egészségértés pályázaton

2019-ben negyedik alkalommal adta át ünnepélyes keretek között az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesülete a Nekem Szól! Egészségértés Díjakat. A verseny résztvevőit Dr. Horváth Ildikó egészségügyi államtitkár, a pályázat fővédnöke köszöntötte. A fődíjat idén az „Együtt könnyebb” Női Egészségért Alapítvány digitális egészségügyi naptárának ítélte a zsűri, amely a női egészséggel kapcsolatban nyújt támogatást, így hatékonyan segít a családtervezésben, valamint a nőgyógyászati betegségek korai felismerésében.

Tovább


2020. január 1-ig minden magánorvosnak és -fogorvosnak is csatlakoznia kell az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Térhez

Hamarosan tovább bővül az Elektronikus Egészségügyi Szolgáltatási Teret (EESZT) használó intézmények köre: 2020. január 1-ig minden magánorvosnak és -fogorvosnak csatlakoznia kell és legkésőbb 2020. június 1-tõl hiánytalanul adatot kell szolgáltatnia az EESZT-be.

Tovább


X. Magyar Fenntarthatósági Csúcs – 2019 Végre megértettük?

A X. Magyar Fenntarthatósági Csúcs konferencia fókuszában az idén a rendkívüli katasztrófákat okozó felmelegedés és kontinenstüzek miatti tömeges tudatra ébredés áll. Fákat ültetnek az emberek világszerte. A fiatalok az utcán követelik jogukat a jövőhöz. Ráébredtünk: nincs tovább!

Tovább