hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


A gyógyszerészek szerepe a 2-es típusú diabetes mellitus gondozásában


A gyógyszerészek szerepe a 2-es típusú diabetes mellitus gondozásában

| |
 

Az utóbbi évtizedekben a „nyugati” medicina szemléletmódja döntő változáson megy keresztül: egyre inkább a személyre szabott orvoslás kerül a középpontba. A gondolkodásmód változása az egészségügyi ellátórendszer egészét érinti, így a közösségi gyógyszertárak, és az ott dolgozó gyógyszerészek hatásköre is új feladatokkal bővül: nagyobb szerepet kapnak a krónikus betegek utánkövetésében és gondozásában. A 2-es típusú diabetes mellitus hosszútávú kezelést és gondozást igénylő betegség, amely során döntő jelentősége van a megfelelő felvilágosításnak és betegoktatásnak. A gyógyszertárak kiváló helyszínt biztosítanak, a betegek nyomonkövetésére, a felmerülő kérdések megválaszolására, a mellékhatások felléptének monitorozására és a gyógyszeres kezelés optimalizálására. Mindeddig azonban kevés információ állt rendelkezésünkre arról, hogy a mindennapokban pontosan mi lenne a gyógyszerészek szerepe a 2-es típusú diabetesben szenvedő betegek segítésében.

A közösségi gyógyszertárakban zajló diabeteses beteggondozás során felmerülő gyakorlati kérdéseket és a betegek igényeit kívánta felmérni egy frissen publikált ausztrál tanulmány. A fókuszcsoportokon alapuló kutatás résztvevői a legnagyobb ismert, cukorbetegséggel foglalkozó non-profit szervezet, az Ausztráliai Diabeteses Tanács tagjai közül kerültek ki. A fókuszcsoportokat 2013 augusztusa és szeptembere között a szervezet sydney-i irodájában tartották. Azok a tagok, akik más városból kívántak részt venni az üléseken, telekonferencián keresztül tehették meg. A fókuszcsoportokon számos témát vitattak meg: a kérdések érintették a betegek ön-gondozását, az egyéni vércukormérését, az egészségügyi rendszerben történő cukorbeteg gondozást, a gyógyszerészek tanácsadói szerepét és a betegoktatás gyakorlati megvalósulását. A foglalkozásokon elhangzó beszélgetéseket hanganyagként és írásos formában is rögzítették. Az anyaggyűjtés során nyert információt két független szakember rendszerezte és elemezte, majd közös megbeszélés alapján összegezte.

Összesen 32 önkéntes vett részt az öt fókuszcsoport valamelyikén. A résztvevők többsége férfi volt, és zömében a 65 évnél idősebb korosztályba tartoztak. A megközelítőleg egy órás csoportfoglalkozások során fény derült arra, hogy a betegek többségét a cukorbetegség nagyban korlátozza a mindennapi életvezetésben, valamint komoly nehézségeket jelent a rendszeres gyógyszerszedés és a diéta tartása. Ezen kívül a cukorbetegség súlyos anyagi terhet is ró a páciensekre, ami rontja a betegek együttműködését és ezáltal a hosszútávú betegség kimenetelt. A vizsgát alanyai általában háziorvosi gondozás alatt álltak és változó tapasztalatuk volt a gyógyszerészeti ellátással kapcsolatban: míg egyesek csak a gyógyszereiket váltották ki a gyógyszertári vizitek alatt, voltak, akik tanácsokat és felvilágosítást kaptak gyógyszerészüktől. A betegek egyetértettek abban, hogy a gyógyszerészek általában segítőkésznek bizonyulnak, azonban negatívumként emeleték ki a gyógyszertárak zsúfoltságát, a személyes tér hiányát és a rendelkezésre álló idő szűkösségét. A résztvevők a gyógyszertárak jó elérhetőségét és hosszabb nyitva tartását előnyként értékelték. A betegek kételyeiket fejezték ki a gyógyszerészek hajlandóságával és kompetenciájával kapcsolatban: a résztvevők jelezték, hogy a gyógyszeres terápiát érintő kérdéseken túl nagy szükségük lenne étrendi és életmódbeli tanácsokra is. A vizsgálatban szereplők szerint a frissen felfedezett cukorbetegek felvilágosítása és követése különösen nagy figyelmet igényel, így az újonnan diagnosztizált páciensek oktatására külön csoportokat kellene létrehozni. A vizsgálat során megerősítést nyert a gyógyszerészek magatartásának és viselkedésének fontossága: nem meglepő módon a kezdeményező szellemű, jól kommunikáló gyógyszerészek nagyobb bizalmat élveztek kevésbé aktív társaiknál

A tanulmány megerősítette, hogy a közösségi gyógyszertár a diabeteses betegkövetés egyik fontos helyszíne lehet. A vizsgálat során fény derült az egészségügyi ellátórendszer ezen pontjának hiányosságaira és a visszajelzések segítségül szolgálnak, hogy a nehézségeket kiküszöbölve a jövőben a páciensek és a gyógyszerészek közötti bizalmi kapcsolat elmélyülhessen. A megfelelő gondozás és felvilágosítás pedig kulcsszerepet játszhat a betegek együttműködésének javításában, ezáltal a szövődmények megelőzésében és a kedvezőbb betegségkimenetelben.


Eredeti közlemény: Dhippayom, T., & Krass, I. (2015). Supporting self-management of type 2 diabetes: is there a role for the community pharmacist? Patient Preference and Adherence, 9, 1085–1092. doi:10.2147/PPA.S88071

Összefoglalta: Csontos Ágnes Anna dr.

2015. augusztus 28.


Kulcsszavak

T2DM, gondozásba vétel, utánkövetés, self-management, diabetes

Kapcsolódó anyagok

Új rizikókalkulátor a 2-es típusú diabetes felderítésére

Az amerikai, az európai és a nemzetközi társaságok irányelveinek összefoglalása a 2-es típusú diabetes mellitusban hypertonia társulása esetén

Diabeteses neuropathia kezelése egy kisvárosi praxisban

Neuropathia diabetica csökkent glükóztoleranciában - a praediabetes jelentősége a praxisban

A progresszív diabeteses neuropathia - versenyfutás az idővel

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

A fenntartó asztma-kezeléssel kapcsolatos adherencia: 6 hónapos prevalencia az USA egy közforgalmú patikaláncának adatai alapján

A gyógyszerszedéssel kapcsolatos rossz adherencia a 21. században világszerte az egyik legfontosabb és legdrágább egészségügyi probléma. Alapvetően fontos az asztma-medikációval kapcsolatos adherencia javítása is, aminek része kell legyen a gyógyszertár-centrikus intervenció kialakítása is, mivel egyéb vizsgálatok eredményei arra utalnak, hogy minél több időt töltenek el az egészségügyben dolgozók a betegekkel, ezen belül minél többet foglalkoznak az adherenciával kapcsolatos kérdésekkel, annál jobb lesz a betegek terápia-követése.

Tovább


Gyógyszerész-orvos kollaboratív modellben végzett hypertonia-menedzsment értékelése

Napjainkban a körzeti orvosi praxisok munkaerőhiánnyal küzdenek, és egyre fontosabbá válik egy új gondozási modell kialakítása: a nem-orvos szolgáltatók, többek között a gyógyszerészek bevonása és integrált betegellátó csapatok kialakítása.

Tovább


A közforgalmú gyógyszerellátásban dolgozó gyógyszerészek által végzett rövid intervenció hatékonysága problémás alkoholfogyasztók esetében

A szemlézett közlemény szerint az alkoholfogyasztás világszerte évente 3,3 millió halálesetet okoz, ami az elhalálozások 5,9%-a. Az Egyesült Királyságban a gyógyszerészek és a patikai személyzet a nővérek és az orvosok után a harmadik legnagyobb számú egészségügyi szakma, és az elmúlt években Angliában a közforgalmú gyógyszerellátásban dolgozó gyógyszerészek egyre nagyobb feladatot kapnak a közegészségügy fejlesztésében. Mára a legtöbb patikában van privát beszélgetést lehetővé tevő konzultációs szoba is.

Tovább


Kihívások a gyógyszertárak menedzselése során

A szemlézés a malajziai tapasztalatokat ismerteti. A közösségi gyógyszertárak menedzselése során számos kihívással lehet találkozni a működtetés és a stratégia területén egyaránt: fontos az emberi erőforrás, a pénzügyek megfelelő kezelése, a jó merketingtevékenység, a megfelelő raktározás, az információs rendszerek megfelelő működtetése és a gyógyszertár megfelelő működését biztosító fizikai tér biztosítása. Ennek során igen széles képességekkel kell rendelkezni: jó vezetőnek kell lenni, megfelelően kell menedzselni az interperszonális viszonyokat, jól szervezettnek kell lenni, stratégiai előrelátással kell rendelkezni, és képesnek kell lenni a folyamatos változásokra fenntartható választ adni.

Tovább


A gyógyszerészek szerepe a 2-es típusú diabetes mellitus gondozásában