TARTALOM

 VISSZA

 


Hasi aorta aneurysma: intervenciós vagy sebészeti megoldás?


Hasi aorta aneurysma: intervenciós vagy sebészeti megoldás?

| |
 


Módszerek:
1999 és 2004 között összesen 1216, 60 év feletti, minimálisan 5,5 cm-es aneurysma átmérőjű betegnél történt beavatkozás, akik random módon kerültek az intervenciós vagy a sebészeti csoportba. A betegek átlagos követési ideje 6 év volt. A primer végpontok a halálozás, az aneurysmával összefüggő halálozás, a graft komplikációk és a reintervenció szükségessége voltak.

Eredmények:
Posztoperatív halálozás: a beavatkozásokat követő 30 napban az intervenciós ágban szignifikánsan kevesebb volt a halálozás a sebészeti beavatkozásnál tapasztalthoz képest (1,8% és 4,3%, p=0.02).

Az össz- és aneurysmával összefüggő halálozás tekintetében a teljes követési idő alatt nem volt különbség a két csoport között (p=0.72, illetve p=0.73). Az első hat hónapban az intervenciós ágban szignifikánsan kevesebb volt a haláleset (p=0.03), de az aneurysmával összefüggő halálozás ugyanebben az ágban 4 év után nőtt (p=0.05).
Graft komplikációk és reintervenció: az intervenciós csoportban 3.6-szor több komplikációt észleltek, illetve 2.6-szor több esetben volt szükséges a reintervenció szemben a sebészeti csoportban észleltnél, melyek hozzájárultak az intervenciós beavatkozások magasabb költségéhez.

Következtetések:

A korai postoperatív halálozás az intervenciós csoportban jelentősen alacsonyabb volt a sebészeti csoporthoz képest, valamint az aneurysmával összefüggő halálozás is kisebb számban fordult elő a kezdeti időszakban ebben a csoportban. Azonban átlagosan négy év elteltével lényegesen nőtt az intervenciós csoportban a graft komplikációk száma és a reintervenciók szükségessége, valamint a halálozás is.


Szemlézte:  dr. Godina Gabriella, Semmelweis Egyetem, I. számú Belgyógyászati Klinika

Forrás:  The United Kingdom EVAR Trial Investigators. The New England Journal of Medicine 2010;362:1863-71.


Kapcsolódó anyagok

What the Future?

Színházi társasjáték a mélyszegénységről

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Káros a gyulladásos markerek túlhasználata

A gyulladásos markerek laboratóriumi vizsgálata nem alkalmas a releváns betegségek kiszűrésére, állapította meg két nagy-britanniai, körzeti orvosi adatokon alapuló vizsgálat.

Tovább


Candida auris: egy új fungális patogén

Az elmúlt évtizedben világszerte megjelentek a Candida auris gombafaj által okozott, számos antimikotikumra rezisztens, egészségügyi ellátással összefüggő fertőzések. A C. auris környezeti perzisztenciája egyedülálló a Candida-fajok között, virulencia-faktorai kifejezetten elősegítik a bőr kolonizációját, és eliminációját nagyban nehezíti, hogy a hagyományos, biokémiai eszközökkel nehéz azonosítani. A Journal of Clinical Microbiology tanulmánya áttekinti a gombafaj felbukkanásának történetét és hangsúlyozza a kórházi infekciókontroll szerepét.

Tovább


Képernyő előtt töltött idő: mennyi az egészségtelen?

Korunk egyik meghatározó kérdésévé vált, hogy a gyermekek és a serdülők az egészségesnél több időt töltenek-e okostelefonjuk, tabletjük vagy számítógépük képernyőjét bámulva, és szükség van-e arra, hogy a szülők vagy a kormányok korlátozzák azt az időmennyiséget, amit a felnövekvő generáció monitor előtt tölt

Tovább


Ebadta lehetőségek: kutyás terápiák az egészségügyben műhelykonferencia

A Budai Családközpontú Lelki Egészség Centrum szervezésében 2018. szeptember 8-án került megrendezésre az Ebadta lehetőségek: kutyás terápiák az egészségügyben című műhelykonferencia a budapesti Szent János Kórház és Észak-budai Egyesített Kórházak Pszichiátriai és Pszichiátriai Rehabilitációs Osztályán.

Tovább


Hasi aorta aneurysma: intervenciós vagy sebészeti megoldás?