hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Magasabb HbA1c - a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?



Magasabb HbA1c -  a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?

| |
 

Az ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities, 1990-92) vizsgálat mintáit és adatait felhasználva amerikai kutatók 11 ezer fehér, illetve fekete résztvevő vérmintáját elemezve összehasonlították az éhomi vércukorértékek és a HbA1c-értékek prognosztizáló voltát a diabétesz és a kardiovaszkuláris megbetegedések kialakulása szempontjából.

Az eredmények azt mutatták, hogy a HbA1c-érték összefügg az újonnan diagnosztizált cukorbetegség és kardiovaszkuláris események kockázatával: 5,0% alatti érték esetén a cukorbetegség rizikója 0,59, a kardiovaszkuláris betegségeké 0,96 volt; 5,0 és 5,5% közötti értékek esetén mindkét típusú betegség kockázata 1,0; 5,5 és 6,0% közötti értékek esetén a cukorbetegség kockázata 1,86, a kardiovaszkuláris betegségeké 1,23; 6,0 és 6,5% közötti értékek esetén 4,48, illetve 1,78; 6,5% feletti érték esetén pedig 16,47, illetve 1,95 volt.

A cikk konklúziója szerint a HbA1c értéke a cukorbetegség kockázatának megállapítása szempontjából az éhomi vércukorértékkel azonos pontosságú, de a kardiovaszkuláris megbetegedésekkel, illetve más halálokokkal annál szorosabb összefüggést mutat. A szerzők ezért a HbA1c alkalmazását javasolják a cukorbetegség diagnosztikájában.


Forrás:

Szemlézte: elitmed.hu, Dr. Kis János Tibor

Forrás: New England Journal of Medicine Vol. 362, No. 9 (03/04/10)


Kapcsolódó anyagok

Akkreditált továbbképzés

A nebivolol különleges molekulaszerkezete és hatása az életminőségre

Trendek a hypertonia kezelésében

Hozzászólások:

1.,   Kis János Tibor mondta   2010. Június 06., Vasárnap 20:36:42
Kedves kollégák! A HbA1c sajnos nem kérhető, ha a beteg nem cukorbeteg !!! Sajnos Magyarországon prognosztikai, illetve diagnosztikai célra ezért sajnos nem használható. Ha jó tudom az MDT vezetősége megpróbálja elérni az OEP-nél az ellenkezőjét. Az is elgondolkodtató, hogy p.o. kezelt betegeknél a HbA1c csak félévente kérhető. Tehát ha elindítom a metformint, és balga módon, a diagnózis pillanata után kértem egy HbA1c-t és a metformin nem elég a korrekt glikaemiás kontrollhoz, akkor vagy melléadok egy sulfanilureát, vagy várnom kell 6 hónapig, amíg persze a szövődményeket hizlalom, és csak ezután indíthatok glitazont, gliptint, vagy exenatidot, vagy liraglutidot.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Mire is van szüksége a távolodónak?

A végstádiumba érkező páciens, a krónikus, gyógyíthatatlan betegséggel küzdő, vagy demens beteg szenvedése nem a szavak szintjén csökkenthető. A velük töltött együttérző kapcsolatban –Miller megfogalmazásában: reflektív támogatóként- rávezeti őket arra, hogy mi jelenti számukra a legmegfelelőbb étket és azt kínálja föl nekik ehető táplálék, vagy illatokból, érintésekből, kedves látványból, hangokból álló szimbolikus falatok, vagy éppen csönd formájában, melyek érzéki-esztétikai örömet okoznak a távozónak.

Tovább


Depresszióval küzdő betegek tudatosságalapú csoportterápiája a háziorvosi praxisban

Ez az első randomizált kontrollált vizsgálat, ami háziorvosi praxisban alkalmazott tudatosságalapú csoportterápia hatékonyságát hasonlítja össze aktív (standard kezelésben részesülő) kontroll csoport eredményeivel. Az erőforrás-spóroló csoportterápia non-inferiornak bizonyult a standard terápiákhoz képest, és az is bebizonyosodott, hogy képzett instruktorok is eredményesen végezhetik a háziorvosi praxisban gyakran megjelenő, enyhe és középsúlyos pszichiátriai tünetekkel rendelkező betegek kezelését.

Tovább


A magas fehérjetartalmú táplálkozás és a fizikai aktivitás véd a korral összefüggő izomvesztés és funkcionális hanyatlás ellen

Néhány klinikai vizsgálat eredménye arra utal, hogy a protein-szupplementáció felerősíti a testmozgás (rezisztencia tréning) hatását a vázizom-tömegre, azonban kevés tanulmány foglalkozik a fehérjében gazdag táplálkozás vázizom-tömegre és funkcionális státuszra kifejtett hatásával közösségben élő idősek körében, mindazonáltal egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy a jelenlegi táplálkozási ajánlások (fehérje: 0,8g/testsúlykg/nap) nem fedezik az idősebbek szükségleteit.

Tovább


Korai pszichózis – mit tegyen a nem-pszichiáter orvos?

Sami és munkatársainak a British Medical Journalben megjelent két áttekintő közleménye a 2007 és 2017 közötti tíz év során megjelent tanulmányokat összegezve arról számol be, hogy a háziorvosok, illetve az egészségügyi ellátórendszer egyéb területein dolgozó nem pszichiáter szakorvosok (így a sürgősségi osztályokon dolgozók és a társbetegségek kezelői, továbbá a gyermekorvosok) hogyan ismerhetik fel a korai pszichózis jeleit, és hogyan segíthetik a beteget

Tovább


Magasabb HbA1c - a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?