A genetika jelentősen hozzájárul az androgén alopecia kialakulásához, de még családon belül is jelentősen változhat az expresszió és a penetrancia. Az androgén alopeciát befolyásoló faktorok tisztázására a szerzők 92 egypetéjű férfi ikerpárt vizsgáltak (átlagéletkor 51 év, 23–84). Kérdőívet töltöttek ki, négy irányból standardizált fényképet készítettek, köpetmintából határozták meg a tesztoszteronszintet. Két független, egymás véleményét nem ismerő értékelő mérte fel Likert-skála segítségével a hajszálak elvékonyodásának a mértékét. Lineáris regressziós modellezéssel azonosították a hajvesztés független előrejelzőit.

Ezek közé tartozott a genetikai hajlam, az idősebb életkor, a dohányzás, a korpásodás, a több gyermek, a nagyobb koffeinfogyasztás, a kisebb testtömegindex és az anamnézisben szereplő bőrbetegség. Ezeknek a faktoroknak nem mindegyike befolyásolta a hajvesztést minden anatómiai helyen (frontális, temporalis, fejtető). A nagyobb tesztoszteronszint a fejtetőn fokozott és temporalisan kisebb fokú hajvesztéssel állt összefüggésben, de az ikrek közötti különbség nem volt előrejelző.

Az ikerpárokon belüli összehasonlítás szerint szignifikánsan nagyobb mértékű hajvesztést tapasztaltak azok esetében, akik nagyobb fokú stresszről számoltak be. Több hajat veszítettek el a fejtetőn azok, akik hosszabb ideig végeztek testmozgást (p=0,05). A hetente négynél többször szeszes italt fogyasztók több fejtetői hajvesztést tapasztaltak, mint kevesebbet ivó ikertestvérük, de gyakoribb volt a fejtetői hajvesztés akkor is, ha az illető egyáltalán nem fogyasztott alkoholt (p=0,03).

Az ikerpárokat egymással összehasonlítva kiderült, hogy a mindennapos kalapviselet kisebb temporalis hajvesztéssel jár – ez újabb érv lehet a fejfedők mellett. A tesztoszteron kérdése bonyolult. A nyál tesztoszteronszintje a szabad tesztoszteron indirekt mércéje, mert a nemihormon-kötő globulin nem szekretálódik a nyálban. A mért szint azonban nem tükrözik azt, hogy a szőrtüszőkben a szabad tesztoszteron mennyire képes átalakulni dihidrotesztoszteronná. A korpásodás összefüggésben állt a nagyobb temporalis és frontális hajvesztéssel, tehát a korpásodás kezelése hosszú távon előnyös lehet a kopaszodó férfiaknak.

Journal Watch Dermatology May 24, 2013
Forrás:
Gatherwright J et al. The contribution of endogenous and exogenous factors to a male alopecia: A study of identical twins. Plast Reconstr Surg 2013 May; 131:794e. (https://dx.doi.org/10.1097/PRS.0b013e3182865ca9)

dr. Lipták Judit
2013. május 28.