TARTALOM

 VISSZA

 


A kevés változás is követhető


A kevés változás is követhető

| |
 

Alapjában véve elégedettek a régi-új betegutakkal a háziorvosok, a kisebb hibákat az egyhónapos átmeneti időszak végén remélhetőleg orvosolják az államtitkárságon. A Gyógyszerészeti és Egészségügyi, Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet (GYEMSZI) által meghatározott új területi ellátási kötelezettség nem hozott túl sok változást a megszokott betegutak rendszerében. Különösebb kifogást egyedül Gölle község önkormányzata emelt egyelőre, ott ugyanis a betegeknek az eddig megszokott kaposvári kórház helyett Dombóvárig kell utazniuk bel- valamint csecsemő- és gyermekgyógyászati alapellátásra.

Az első körös beutalási rendben gyakorlatilag nincs változás, ugyanúgy a bicskei szakrendelőbe és a Fejér Megyei Szent György Kórházba küldhetem a betegeimet, mint eddig – mondja dr. Milvius Lóránt, váli háziorvos, aki szerint csak néhány ellátás magasabb progresszivitási szintjének elérése érdekében kell Budapestig utazniuk a pácienseinek, ez azonban korábban sem volt szokatlan.

Míg a Fejér megyei háziorvos elégedett, addig mások az egy hónapos átmeneti időszaknak örülnek, ami főként a háziorvosi rendelőkben lecsapódó feszültségeket csökkenthetik. A biztonságos betegellátás érdekében az egészségügyért felelős államtitkárság úgy rendelkezett, július átmeneti, próbahónap. A háziorvosok jónak tartják, hogy az intézmények egyelőre fogadhatják a térséghatárról kívülről érkező betegeiket. Dönthet a beteg arról is, hogy a korábban – július 1. előtt – kézhez kapott beutalóján szereplő intézménynél, vagy az új beutalási rend szerint kijelölt egészségügyi szolgáltatónál veszi-e igénybe az ellátást. A krónikus problémákkal kezeltek számára különösen jó hír, hogy amennyiben korábbi kezelőorvosa az átszervezések miatt másik intézménybe kerül, akkor is folytathatja betegei kezelését, ha azok az új rendszerben kívül esnének az ellátottak körén.

Korrekciókra biztosan szükség lesz, ezek többsége a földrajzi gátakból adódik, és nem túl logikus lépés éppen a nyári időszakban bevezetni a változásokat – ezt már Komáromi Zoltán háziorvos, szakfelügyelő főorvos mondja, aki szerint a járóbetegellátásban és az I. progresszivitási szinten nincsenek különösebb változások a fővárosban sem. Problémák esetleg a fölsőbb progresszivitási szinteken adódhatnak olyan betegségeknél, amelyeket már első lépésben II. szintű osztályon kellene ellátni.

Az átmeneti időszak valóban elegáns megoldásnak tűnik, néhány rendelkezése azonban ott, ahol bezárják, átszervezik a kórházat, vagy megszűntetik az aktív ellátást ezek értelmezhetetlenek. Budapesten a Jahn Ferenc Dél-pesti Kórház és Rendelőintézet, valamint a Bajcsy-Zsilinszky Kórház ellátási területi kötelezettségében történtek kisebb változások.

Egyelőre különösebb probléma nélkül működik az új rendszer, a változásokat követő egy hétben nem találkozott panasszal a kollégák részéről Selmeczi Kamill, a FAKOSZ Alapellátó Orvosok Országos Szövetségének elnöke. Sem a háziorvosok, sem a mentők nem jeleztek zökkenőket, annak ellenétre, hogy ügyelettel indult a változás. Az alepellátáshoz kapcsolódó szakorvosi beutalásban nincs eltérés, hiszen a meglévő betegutrendszerre épülő módosítások történtek. A funkcióváltó intézményekben megszűnő aktív ellátás jó eséllyel pótolható a járóbeteg intézményekben, vagy a nappali kórházakban igénybe vehető kezelésekkel. Az új beutalási renddel az alapvető betegutakat nem sértették, a háziorvosnak eleinte kell egy kicsit több figyelmet fordítania arra, hogy hol szűt meg a régi ellátás, vagy éppen lett új.

A páciensek továbbra is szabadon választhatnak háziorvost, kérdésünkre az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyért felelős államtitkársága arról tájékoztatta lapunkat, hogy a beutaló orvos – saját szakmai javaslata és az ÁNTSZ beutalásra vonatkozó előírásai alapján – a vizsgálatot és gyógykezelést a beteg egészségi állapota által indokolt szakellátási szinten működő egészségügyi intézménynél kezdeményezheti. Beutaláskor elsődlegesen a beteg bejelentett lakóhelye vagy tartózkodási helye szerint ellátásra kötelezett járóbeteg-szakellátásra, illetőleg fekvőbeteg-gyógyintézetbe, háziorvosi beutalás esetén annak telephelye szerint ellátásra kötelezett intézménybe küldhető a beteg, akinek ellátást a beutaló szerinti szolgáltató nem tagadhatja meg.

A beteget saját kérésére ellátására területileg nem kötelezett intézménybe is lehet utalni, ha a választott intézmény 48 órán belül írásban nyilatkozik arról, hogy fogadja. A beutalón szerplő kórház csak abban az esetben utalhatja tovább magasabb progresszivitási szintű szolgáltatóhoz a beteget, ha az ellátásához szükséges feltételekkel nem rendelkezik. Az egészségügyi intézmény szabad kapacitása terhére területi ellátási kötelezettségébe nem tartozó beteget is fogadhat a saját nagytérségéből. Ez alól a szabály alól csak Budapest és Pest megye kivétel, mert itt átléphető a térséghatár is.

eLitMed.hu, Tarcza Orsolya
2012-07-06

Kulcsszavak

beutalási rend, területi ellátási kötelezettség, háziorvos

Kapcsolódó anyagok

Migrén a háziorvosi praxisban

Nyolc kérdés és válasz az időskori szorongásról a háziorvosi gyakorlatban

Depresszió, szorongás és öngyilkos magatartás. Felismerés és ellátás

Miért fontos és etikus a szorongó beteg gyógykezelése?

A háziorvosok kompetenciája túlmutat a receptek, beutalók felírásán

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Nemzetközi Hypertonia Nap -- május 17

A Nemzetközi Hypertonia Társaság és a Hypertonia Világ Liga mozgalmat hirdetett 2019 májusára (May Measurement Month 2017 – MMM17,) amely egy újabb figyelemfelhívás a népbetegséggé vált magas vérnyomás veszélyeire, kellő időben történő felismerésére és megelőzésére. Az Egészségügyi Világszervezet ugyanakkor minden év május 17.-ére hirdeti meg a Hypertonia Világnapját, mely most kiegészül egy egész hónap vérnyomásmérési programjával, amely keretén belül felhívást intéz kortól és nemtől függetlenül mindenki számára, hogy ellenőriztesse, mérje meg saját, esetleg családtagjai illetve barátai vérnyomást.

Tovább


Az Európai Unió lakossága csaknem három Földnyi erőforrást használ el egy évben

Az idén május 10. az európai túlfogyasztás napja: ha mindenki úgy élne, mint az európaiak, a Föld éves tartalékai már ezen a napon kimerülnének. A kontinensen lakók 2,8 Földnyi erőforrást használnak el évente - ismertették az erre vonatkozó kutatások eredményét.

Tovább


Etnoökológus: Tudós, döntéshozó, helyi ember együtt döntsön a Földről

Az MTA Ökológiai Kutatóközpontjának munkatársa annak kapcsán nyilatkozott, hogy egy minap közzétett átfogó ENSZ-jelentés előrevetíti: a következő évtizedekben a jelenlegi nyolcmillióból egymillió állat- és növényfaj kihalása fenyeget a Földön. A dokumentumot 145 kutató három éven át készítette.

Tovább


A tibeti magaslatokon is élt a gyenyiszovai ember

Először azonosítottak gyenyiszovai emberhez köthető fosszíliát a barlangon kívüli területen: egy alsóállkapocs-csontot találtak a Baisija karsztbarlangban, a Tibeti-fennsíkon, 3280 méteres magasságban. A Hsziahónak nevezett csonton uránium-tóriumos kormeghatározást végeztek, melynek eredménye szerint 160 ezer éves lehet.

Tovább


A kevés változás is követhető