hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!

| |
 

A lumbosacralis fájdalom („low back pain”) ellátására az American College of Physicians és az American Pain Society által összeállított ajánlások egyik legfontosabb, megfontolandó pontja a túlzásba vitt kivizsgálás és kezelés elkerülése. A teendők:

– Anamnézis-felvétel és fizikális vizsgálat, amely arra fókuszál, hogy az esetet a következő három csoport egyikébe be lehessen sorolni:

1. nem specifikus lumbosacralis fájdalom,
2. lumbosacralis fájdalom, amely valószínűleg radiculopathiával és/vagy spinalis stenosissal társul,
3. lumbosacralis fájdalom, amely más specifikus okhoz társul.

– Meg kell határozni azokat a pszichoszociális tényezőket és érzelmi problémákat, amelyek befolyásolják a lumbosacralis fájdalom kimenetelét, beleértve a rokkantságot, a fájdalom súlyosságát és a fizikális vizsgálat eredményét is. Nem indokolt rutinszerűen képalkotó vizsgálatot kérni. Az MRI és a CT a specifikus okból kialakult lumbosacralis fájdalomnál indokolt, olyan esetekben, amelyekhez progresszív neurológiai tünetek vagy radiculopathia és/vagy spinalis stenosis tartós tünetei társulnak, illetve azoknál a betegeknél, akik műtét előtt állnak.

– Először a nem gyógyszeres kezelés lehetőségeket kell mérlegelni, beleértve az alternatív jellegűeket. Ez lehet spinalis manipuláció („csontkovács”, „manuálterápia”) akut fájdalom esetén, krónikus lumbosacralis fájdalomnál pedig akupunktúra.

– Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a legtöbb beteg részére első választásnak acetaminophen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő adása mérlegelendő.


Szemlézte: Házijogorvos, dr. Szatmári Marianna

Forrás: Journal of Family Practice 2009; 58:180-186.


Kulcsszavak

lumbosacralis fájdalom, irányelv

Kapcsolódó anyagok

Baleseti agysérültek ellátásának irányelvei - 2017

Sclerosis tuberosás betegek gondozása

A statinok védelmében

A hypertoniás betegek kezelése és gondozása az új szakmai irányelvek alapján

Centrálisan ható szerek és vasodilatatorok alkalmazása 2007-2014 között az OEP adatbázisa alapján

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Műanyaghulladékot mutattak ki az Atlanti-óceánban élő halak gyomrában

Nagy mennyiségű mikroműanyagot, vagyis öt milliméteresnél kisebb műanyagrészecskét mutattak ki a kutatók az Atlanti-óceán északnyugati részén élő halak gyomrában.

Tovább


Nyelvet is használhatott a Homo erectus

Nem tudni, hogy a nyelv pontosan mikor alakult ki az emberfélék, más néven hominidák körében. Néhányan úgy vélik, hogy csupán a Homo sapiens sajátossága, ami 200 ezer évet jelentene, ám Everett szerint a nyelv kezdete sokkal régebbre nyúlik vissza.

Tovább


Az eddig véltnél 100 millió évvel korábban hódították meg a szárazföldet a növények

Az amerikai tudományos akadémia lapjában (PNAS) közölt tanulmányukban kimutatták, hogy a szárazföldi növények nagyjából 500 millió évvel ezelőtt fejlődtek ki a édesvízi algákból.

Tovább


Az Északi-sarkot is veszélyezteti a műanyaghulladék

A műanyagszennyezés káros hatásait eddig a zooplanktonban, a halaknál, a tengeri madaraknál és az emlősöknél figyelték meg Evszázadokba telhet, amíg felül lehet kerekedni az elmúlt néhány évtized felelőtlenségén, amely miatt a tengerbe került a sok műanyaghulladék.

Tovább