hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!

| |
 

A lumbosacralis fájdalom („low back pain”) ellátására az American College of Physicians és az American Pain Society által összeállított ajánlások egyik legfontosabb, megfontolandó pontja a túlzásba vitt kivizsgálás és kezelés elkerülése. A teendők:

– Anamnézis-felvétel és fizikális vizsgálat, amely arra fókuszál, hogy az esetet a következő három csoport egyikébe be lehessen sorolni:

1. nem specifikus lumbosacralis fájdalom,
2. lumbosacralis fájdalom, amely valószínűleg radiculopathiával és/vagy spinalis stenosissal társul,
3. lumbosacralis fájdalom, amely más specifikus okhoz társul.

– Meg kell határozni azokat a pszichoszociális tényezőket és érzelmi problémákat, amelyek befolyásolják a lumbosacralis fájdalom kimenetelét, beleértve a rokkantságot, a fájdalom súlyosságát és a fizikális vizsgálat eredményét is. Nem indokolt rutinszerűen képalkotó vizsgálatot kérni. Az MRI és a CT a specifikus okból kialakult lumbosacralis fájdalomnál indokolt, olyan esetekben, amelyekhez progresszív neurológiai tünetek vagy radiculopathia és/vagy spinalis stenosis tartós tünetei társulnak, illetve azoknál a betegeknél, akik műtét előtt állnak.

– Először a nem gyógyszeres kezelés lehetőségeket kell mérlegelni, beleértve az alternatív jellegűeket. Ez lehet spinalis manipuláció („csontkovács”, „manuálterápia”) akut fájdalom esetén, krónikus lumbosacralis fájdalomnál pedig akupunktúra.

– Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a legtöbb beteg részére első választásnak acetaminophen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő adása mérlegelendő.


Szemlézte: Házijogorvos, dr. Szatmári Marianna

Forrás: Journal of Family Practice 2009; 58:180-186.


Kulcsszavak

lumbosacralis fájdalom, irányelv

Kapcsolódó anyagok

Baleseti agysérültek ellátásának irányelvei - 2017

Sclerosis tuberosás betegek gondozása

A statinok védelmében

A hypertoniás betegek kezelése és gondozása az új szakmai irányelvek alapján

Centrálisan ható szerek és vasodilatatorok alkalmazása 2007-2014 között az OEP adatbázisa alapján

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

A valaha megfigyelt legtávolabbi szupernehéz fekete lyukat fedezték fel

A hatalmas fekete lyuk a Földtől 13 milliárd fényévnyire semmisíti meg a körülötte forgó anyagot, olyan messze, hogy a megfigyelők olyannak láthatják, amilyen az ősrobbanás után mindössze 690 millió évvel volt - írták a tudósok a Nature tudományos lap aktuális számában.

Tovább


Szent Miklós korából származik egy neki tulajdonított csonttöredék

Szent Miklós korából származik egy neki tulajdonított csonttöredék - vetették fel az Oxford Egyetem kutatói radiokarbon-vizsgálatok segítségével.

Tovább


Megkezdődött a digitális nyelvstratégia kidolgozása

Megkezdődött a digitális nyelvstratégia kidolgozása - jelentette be a Magyar Nyelvstratégiai Intézet igazgatója a témával foglalkozó pénteki budapesti konferencián.

Tovább


Csaknem ötezer éve érkezett a pestis Európába az eurázsiai sztyeppéről

Már a késő újkőkor vége és a bronzkor kezdete között, 4800-3700 éve is jelen volt a pestis Európában - állapították meg német kutatók ősi maradványok vizsgálata során.

Tovább