hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!

| |
 

A lumbosacralis fájdalom („low back pain”) ellátására az American College of Physicians és az American Pain Society által összeállított ajánlások egyik legfontosabb, megfontolandó pontja a túlzásba vitt kivizsgálás és kezelés elkerülése. A teendők:

– Anamnézis-felvétel és fizikális vizsgálat, amely arra fókuszál, hogy az esetet a következő három csoport egyikébe be lehessen sorolni:

1. nem specifikus lumbosacralis fájdalom,
2. lumbosacralis fájdalom, amely valószínűleg radiculopathiával és/vagy spinalis stenosissal társul,
3. lumbosacralis fájdalom, amely más specifikus okhoz társul.

– Meg kell határozni azokat a pszichoszociális tényezőket és érzelmi problémákat, amelyek befolyásolják a lumbosacralis fájdalom kimenetelét, beleértve a rokkantságot, a fájdalom súlyosságát és a fizikális vizsgálat eredményét is. Nem indokolt rutinszerűen képalkotó vizsgálatot kérni. Az MRI és a CT a specifikus okból kialakult lumbosacralis fájdalomnál indokolt, olyan esetekben, amelyekhez progresszív neurológiai tünetek vagy radiculopathia és/vagy spinalis stenosis tartós tünetei társulnak, illetve azoknál a betegeknél, akik műtét előtt állnak.

– Először a nem gyógyszeres kezelés lehetőségeket kell mérlegelni, beleértve az alternatív jellegűeket. Ez lehet spinalis manipuláció („csontkovács”, „manuálterápia”) akut fájdalom esetén, krónikus lumbosacralis fájdalomnál pedig akupunktúra.

– Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a legtöbb beteg részére első választásnak acetaminophen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő adása mérlegelendő.


Szemlézte: Házijogorvos, dr. Szatmári Marianna

Forrás: Journal of Family Practice 2009; 58:180-186.


Kulcsszavak

lumbosacralis fájdalom, irányelv

Kapcsolódó anyagok

A statinok védelmében

A hypertoniás betegek kezelése és gondozása az új szakmai irányelvek alapján

Centrálisan ható szerek és vasodilatatorok alkalmazása 2007-2014 között az OEP adatbázisa alapján

A legújabb tudományos bizonyítékok követése a RAS-gátló szerek mindennapi gyakorlatában a 2007 és 2012 közti Országos Egészségpénztár adatok tükrében

2013-as ESH/ESC irányelvek az artériás magas vérnyomás kezelésére

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Pálinkás József a magyar-francia tudományos együttműködések fejlesztéséről tárgyalt Párizsban

Franciaország részéről megvan a támogatás Magyarország irányába, de a következő időben is jelentős munkát kell befektetni ahhoz, hogy a magyar kutatás-fejlesztés egésze és a szegedi ELI lézerközpont sikeres vállalkozás legyen - mondta csütörtökön az MTI-nek Pálinkás József, a Nemzeti Kutatási, Fejlesztési és Innovációs Hivatal (NKFIH) elnöke a francia tudományos élet képviselőivel Párizsban folytatott tárgyalásait követően.

Tovább


Megtalálták a szalamiszi csatában részt vevő görög hajóhad gyülekezési helyét

Görög régészek megtalálták azt a helyet Szalamisz szigeténél, ahol Kr.e. 480-ban a görög hajóhad gyülekezett a perzsák ellen vívott tengeri csatához.

Tovább


Idén is folytatódnak a szélsőséges időjárási jelenségek

A 2016-os rekordmeleg után folytatódnak a szélsőséges időjárási jelenségek 2017-ben is a Meteorológiai Világszervezet (WMO) keddi jelentése szerint.

Tovább


Széchenyi-díj - Szathmáry Eörs biológus

"Nagyon boldog vagyok, hogy a díjon keresztül a szakterület láthatóbbá válik Magyarországon is" - mondta el az MTI-nek a világ egyik legismertebb evolúcióbiológusaként számon tartott Szathmáry Eörs, a Magyar Tudományos Akadémia rendes tagja, az Academia Europaea tagja, akit szerdán Széchenyi-díjjal tüntettek ki a Parlamentben.

Tovább