hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!


Lumbosacralis fájdalom – ne vigyük túlzásba a kivizsgálást és kezelést!

| |
 

A lumbosacralis fájdalom („low back pain”) ellátására az American College of Physicians és az American Pain Society által összeállított ajánlások egyik legfontosabb, megfontolandó pontja a túlzásba vitt kivizsgálás és kezelés elkerülése. A teendők:

– Anamnézis-felvétel és fizikális vizsgálat, amely arra fókuszál, hogy az esetet a következő három csoport egyikébe be lehessen sorolni:

1. nem specifikus lumbosacralis fájdalom,
2. lumbosacralis fájdalom, amely valószínűleg radiculopathiával és/vagy spinalis stenosissal társul,
3. lumbosacralis fájdalom, amely más specifikus okhoz társul.

– Meg kell határozni azokat a pszichoszociális tényezőket és érzelmi problémákat, amelyek befolyásolják a lumbosacralis fájdalom kimenetelét, beleértve a rokkantságot, a fájdalom súlyosságát és a fizikális vizsgálat eredményét is. Nem indokolt rutinszerűen képalkotó vizsgálatot kérni. Az MRI és a CT a specifikus okból kialakult lumbosacralis fájdalomnál indokolt, olyan esetekben, amelyekhez progresszív neurológiai tünetek vagy radiculopathia és/vagy spinalis stenosis tartós tünetei társulnak, illetve azoknál a betegeknél, akik műtét előtt állnak.

– Először a nem gyógyszeres kezelés lehetőségeket kell mérlegelni, beleértve az alternatív jellegűeket. Ez lehet spinalis manipuláció („csontkovács”, „manuálterápia”) akut fájdalom esetén, krónikus lumbosacralis fájdalomnál pedig akupunktúra.

– Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, a legtöbb beteg részére első választásnak acetaminophen vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő adása mérlegelendő.


Szemlézte: Házijogorvos, dr. Szatmári Marianna

Forrás: Journal of Family Practice 2009; 58:180-186.


Kulcsszavak

lumbosacralis fájdalom, irányelv

Kapcsolódó anyagok

Az insomniák kezelésének helye az alvásmedicinában: gyógyszeres és nem gyógyszeres eljárások

Az amerikai, az európai és a nemzetközi társaságok irányelveinek összefoglalása a 2-es típusú diabetes mellitusban hypertonia társulása esetén

Az MRI helye a sclerosis multiplex kezelés hatékonyságának megítélésében II.: mérési protokollok

Az MRI helye a sclerosis multiplex kezelés hatékonyságának megítélésében I.: mérési markerek

Milyen módszert alkalmaznak a szakmai irányelveknél az ajánlások megbízhatósága érdekében? - Az ajánlások ereje, a bizonyítékok szintje - 2010-2017

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

A tengerfelszín nyári hőmérséklete mintegy 3 Celsius-fokkal nőtt nyolc év alatt Dél-Korea térségében

Mintegy három Celsius-fokkal nőtt nyolc év alatt a tengerfelszín nyári hőmérséklete Dél-Korea partjainál, ami azt jelzi, hogy az országot sújtó idei tartós hőség súlyosbodik a következő években - közölte az állami meteorológiai ügynökség.

Tovább


Kihalt emlősöket is összegző világtérkép

A nagy emlősöket, például az oroszlánt és az elefántot manapság Afrikához kapcsoljuk, de az elmúlt 30 millió év nagy részében a nagy emlősök az egész Földön megtalálhatóak voltak. Csak a közelmúltban következett be, hogy az ember a kihalásba kergette ezeket az állatokat.

Tovább


Elhunyt Rozsos István orvosprofesszor

Elhunyt Rozsos István orvosprofesszor. Az endoszkópos sebészeti eljárás kifejlesztőjét, Kaposvár díszpolgárát életének 86. évében érte a halál,

Tovább


Éghajlatkutató: melegrekordok évről évre lesznek

Melegrekordokra számítani kell évről évre, csak azt nem lehet pontosan tudni, hogy melyik országban fordulnak majd elő - mondta Mika János éghajlatkutató az M1 aktuális csatornán vasárnap.

Tovább