A sportsérülések között különös figyelmet érdemel az agyrázkódás. Nem feltétlenül jár eszméletvesztéssel, és a felismeréséhez nincs szükség képalkotó vizsgálatokra. Egyszerű vizsgálatok segítségével biztonságosan felismerhető, ehhez nyújt segítséget felnőttek esetében a SCAT3, gyerekeknél pedig a ChildSCAT3. A felismerés után a kezelésben a legfontosabb a pihenés, mind fizikailag, mind szellemileg. Csak fokozatosan szabad visszatérni a tevékenységekhez, az átmeneti időszak legalább egy hét legyen, és orvos ellenőrizze közben a sérült állapotát. Ha a tünetek hónapokig fennállnak, akkor érdemes megfontolni, hogy az illető más, a fejsérülés kisebb veszélyével járó sportra váltson. A legfontosabb tanács, amit adhatunk, hogy vigyázzunk minden körülmények között az agyra, az ellenfél agyára is. Az agyrázkódás felismerését szolgáló rövid útmutató laikusoknak, amelyet egyebek között a FIFA és a Nemzetközi Olimpiai Bizottság is elfogad (Br J Sports Med 2013 47: 267): Agyrázkódásra kell gyanakodni, ha a következő jelek, tünetek közül egy vagy több jelen van. - Agyrázkódás gyanúját keltő látható jelek Egy vagy több valószínű agyrázkódást jelez: - Az eszmélet vagy a reagáló képesség elvesztése - A sérült mozdulatlanul fekszik a talajon vagy lassan kel fel - Állás közben bizonytalan, egyensúlyzavara van vagy elesik, koordinációs zavar - A sérült a fejét fogja - Ködös, zavaros vagy üres tekintet - Zavart, nem figyel a játékra vagy az eseményekre 2. Agyrázkódásra utaló jelek és tünetek Egy vagy több jelenléte agyrázkódást jelezhet: - eszméletvesztés - görcsroham - egyensúlyzavar - hányinger, hányás - szédülés - érzelmi zavar - irritabilitás - szomorúság - fáradtság vagy csökkent energia - idegesség, szorongás - „nem érzi jól magát” - emlékezési nehézség - fejfájás - szédülés - zavartság - lelassultság érzése - nyomásérzés a fejben - homályos látás - fényérzékenység - amnézia - úgy érzi, mintha köd venné körül - nyaki fájdalom - zajérzékenység - koncentrációs nehézség 3. Memóriafunkció A következő kérdésekre adott hibás válasz agyrázkódást jelezhet: - Milyen eseményen vagyunk most? - Melyik félidőnél tartunk? - Ki ért el pontot legutóbb? - A múlt héten kikkel játszottunk? - Nyertünk a múltkor? (A kérdéseket természetesen adaptálni kell a helyzetre. Túrázáskor például megkérdezhetjük, hogy hova indultunk, ki jön velünk, hol voltunk legutóbb.) Agyrázkódás gyanújakor a sportolót AZONNAL ki kell vonni a játékból, és nem térhet vissza a pályára addig, amíg orvos meg nem vizsgálta. Agyrázkódás gyanújakor a sportolót nem hagyhatjuk egyedül és nem vezethet gépjárművet. Agyrázkódás gyanújakor a sportolót minden esetben orvoshoz kell küldeni, ő dönt a kezeléséről és a visszatéréséről a játékba, még akkor is, ha a tünetei látszólag megszűnnek. SÜRGŐS orvosi ellátásra szorul a sportoló, ha a következők figyelmeztető jelek (piros zászlók) közül valamelyik jelen van: - A sportoló nyaki fájdalomról panaszkodik - A zavartság vagy irritabilitás fokozódik - Ismételten hány - Görcsök, rohamok - Gyengeség vagy égés/szurkálás a kezében vagy lábában - A tudatállapot romlik - Súlyos vagy súlyosbodó fejfájás - Szokatlanul megváltozott viselkedés - Kettős látás Minden esetben érvényesek az elsősegélynyújtás alapelvei (légutak, légzés, keringés biztosítása). Nem hozzáértő segítő ne próbálja meg mozgatni a sérültet és ne próbálja meg eltávolítani a sisakját (ha visel). Forrás: Joe Elia: Advice on Diagnosing and Managing Concussion https://www.jwatch.org/fw107722/2013/07/23/advice-diagnosing-and-managing-concussion#sthash.xga3uMu7.dpuf Szemlézte: dr. Lipták Judit 2013. szeptember 25.