hirdetés

TARTALOM

 VISSZA

 


Öt teszt és kezelés, amelyek biztonsággal elhagyhatók


Öt teszt és kezelés, amelyek biztonsággal elhagyhatók

| | |
 

A Choosing Wisely kampány célja, hogy az orvosok és a betegek megfontoltan döntsenek a kezelésekről, kerüljék a szükségtelen teszteket és beavatkozásokat, amelyeket nem támasztanak alá bizonyítékok.

A több gondozás nem jelent feltétlenül jobb gondozást. Az orvosoknak el kell beszélgetniük a betegekkel, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a megfelelő beteg a megfelelő ellátást kapja a megfelelő időben.

A kampány szerint nem kell képalkotó vizsgálatot végezni derékfájás esetén, ha az hat hétnél rövidebb ideje áll fenn, és nincsenek jelen figyelmeztető „vörös zászlók”. Hét napnál rövidebb ideje fennálló akut enyhe vagy közepesen súlyos sinusitis esetén szükségtelen antibiotikumot rendelni. Nem indokolt az osteoporosist kimutató DEXA-szken 65 évesnél fiatalabb nők és 70 évesnél fiatalabb férfiak esetében, ha nincsenek jelen egyéb kockázati tényezők.

A kardiológusok véleménye szerint nincs szükség stressz képalkotó vizsgálatokra és bonyolult noninvazív képalkotó vizsgálatokra szívpanaszokat nem említő betegek első kivizsgálásakor, ha semmi nem utal nagy kockázatra.

A gasztroenterológusok véleménye szerint negatív eredményű kolonoszkópia esetén 10 évig nem kell megismételni a szűrést átlagos kockázat mellett.

A betegek sokszor azt hiszik, hogy a több jobb, de ez nem mindig igaz. A több beavatkozás sokszor szükségtelen vizsgálatokat eredményez és tévútra vezet.
A beteget megfelelően fel kell világosítani a kezeléséről és gondozásáról, ebben a bizonyítékokon alapuló irányelvekre kell támaszkodni. Ehhez elengedhetetlen az orvos és a beteg közötti bizalmi kapcsolat. A beteghez őszintének kell lenni, meg kell vele osztani az elérhető adatokat, és a terápiát személyesen a betegre kell szabni.

Bővebben a Choosing wisely oldalon.


BMJ 2012;344:e2601.
Szemlézte: Dr. Lipták Judit
2012.05.24.


Kulcsszavak

irányelvek, bizonyíték, válság

Kapcsolódó anyagok

Az amerikai, az európai és a nemzetközi társaságok irányelveinek összefoglalása a 2-es típusú diabetes mellitusban hypertonia társulása esetén

Milyen módszert alkalmaznak a szakmai irányelveknél az ajánlások megbízhatósága érdekében? - Az ajánlások ereje, a bizonyítékok szintje - 2010-2017

Baleseti agysérültek ellátásának irányelvei - 2017

A statinok védelmében

Klinikai vizsgálatok értékelésének szempontjai

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Éhezés, stresszrezisztencia, tumoros megbetegedések

Az éhezés különbözőképpen hat az egészséges és a rákos sejtekre: míg az előbbiek túlélése, az utóbbiak pusztulása fokozódik. Az éhezés és a hatását utánzó diéták a kemo- és radioterápia hatásfokát is növelik, ezért a folyamatban lévő klinikai vizsgálatok lezárulta után alkalmazásuk gyorsan el fog terjedni a rákbetegség megelőzésében és gyógyításában.

Tovább


A mozgás a lelket is gyógyítja

A rendszeres sport gyógyszer, nemcsak a testet, de a lelket is gyógyítja. A 12 ország bevonásával végzett friss nemzetközi kutatásból kiderült, hogy a mozgás az esetek döntő többségében része a mentális betegségek gyógyításának, de az egészséges emberek lelkének is jót tesz. A MENS projekt kimutatta azt is, hogy nemcsak növeli az önértékelést, az önbizalmat, a kommunikációs készséget, de csökkenti a szorongást és még a betegek kirekesztésével szemben is hatékony eszköz.

Tovább


Mire is van szüksége a távolodónak?

A végstádiumba érkező páciens, a krónikus, gyógyíthatatlan betegséggel küzdő, vagy demens beteg szenvedése nem a szavak szintjén csökkenthető. A velük töltött együttérző kapcsolatban –Miller megfogalmazásában: reflektív támogatóként- rávezeti őket arra, hogy mi jelenti számukra a legmegfelelőbb étket és azt kínálja föl nekik ehető táplálék, vagy illatokból, érintésekből, kedves látványból, hangokból álló szimbolikus falatok, vagy éppen csönd formájában, melyek érzéki-esztétikai örömet okoznak a távozónak.

Tovább


Depresszióval küzdő betegek tudatosságalapú csoportterápiája a háziorvosi praxisban

Ez az első randomizált kontrollált vizsgálat, ami háziorvosi praxisban alkalmazott tudatosságalapú csoportterápia hatékonyságát hasonlítja össze aktív (standard kezelésben részesülő) kontroll csoport eredményeivel. Az erőforrás-spóroló csoportterápia non-inferiornak bizonyult a standard terápiákhoz képest, és az is bebizonyosodott, hogy képzett instruktorok is eredményesen végezhetik a háziorvosi praxisban gyakran megjelenő, enyhe és középsúlyos pszichiátriai tünetekkel rendelkező betegek kezelését.

Tovább


Öt teszt és kezelés, amelyek biztonsággal elhagyhatók