2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Az éberségi állapot zavarainak differenciáldiagnózisa igen nagy kihívást jelent. A téves diagnózisok aránya eléri a 40%-ot. Folyamatosan új eljárásokra van szükség a betegágy melletti vizsgálatok kiegészítésére, különösen abban az esetben, ha a beteg kevéssé képes rá, hogy viselkedésbeli jelekkel mutassa ki éberségi állapotát. Egy cambridge-i és egy liege-i központban végzett kutatás során a vizsgálatot vezető tudósok megállapították, hogy néhány vegetatív állapotúnak gondolt beteg is képes bizonyos éberséghez köthető jelet mutatni. A kutatásokat két fő központban, 54 csökkent éberségi állapotú beteg bevonásával végezték. A kutatók funkcionális MR vizsgálattal (fMRI-vel) tesztelték, hogy a betegek két vizualizációs feladat során képesek-e akaratlagos, neuroanatómiailag specifikus, a vér oxigénszintjétől függő válaszreakcióra. A metódust később olyan irányban fejlesztették tovább, hogy az ilyen jellegű feladatokat egyszerű kérdésekre adott igen-nem válasz kommunikációjára lehessen felhasználni. A vizsgálatba bevont 54 alanyból 5 volt képes agyi aktivitásának akaratlagos modulálására. Ez utóbbiak közül 3 betegnél további betegágy melletti vizsgálatokkal a tudatosság egyéb jeleit is ki lehetett mutatni, ugyanakkor a 2 másik betegnél klinikai értékeléssel sem voltak kimutathatók a tudatos viselkedés jelei. Az fMRI vizsgálat során az alkalmazott technika használatával az egyik páciens képes volt a feltett kérdésekre igen-nem választ adni, ugyanakkor továbbra is képtelen volt bármiféle kommunikációra a betegágy mellett. Ezek az eredmények azt támasztják alá, hogy a vegetatív vagy minimális éberségi állapotban lévő betegek igen kis hányada mutatja csak bármilyen tudatosság vagy kogníció jeleit. Számos ilyen típusú betegnél az alaposabb klinikai vizsgálatok az éberségi állapot formáinak reklasszifikációjához fognak vezetni. Ez a technika a jövőben hasznos lehet arra, hogy alapkommunikációt létesítsünk válaszreakcióra képtelennek tűnő páciensekkel. Szemlézte: Balogh András, eLitMed.hu, Forrás: 10.1056/NEJMoa0905370 Kapcsolódó anyagok: Ideggyógyászati Szemle - 2006;59(1-2)
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Idegtudományok
Az agyhalál megállapításának módjáról felnőttek esetében új irányelveket tett közzé az American Academy of Neurology. Az eredetileg 1995-ben kidolgozott irányelvek új változatát a szerzők a legújabb kutatásokon alapuló részletes gyakorlati instrukciókkal is kiegészítették, amelyek rendkívül hasznosak lehetnek a gyakorló orvosok számára.
Klinikum
A húgysav keletkezésének vannak endogen (purinszintézis, sejtpusztulás) és exogen (táplálkozás) forrásai. A kezelésnek tehát ennek megfelelően kell, hogy legyen nem csak endogen, hanem exogen útja is, ami magát a táplálkozást (és a helyes életvitelt is) foglalja magába.
Idegtudományok
A kábítószerélvezet valószínűleg a „gondolkodás nélküli cselekvés” veleszületett hajlamához köthető. Legalábbis ezt mutatták ki a kutatók mesterséges stimulánst használó testvérek vizsgálata alapján.
Mint az akkor a kutatásszervező Ventavia Research Group alkalmazásában álló regionális igazgató a The BMJ-nek elmondta, a Ventavia adatokat hamisított, nem maszkolt/nem vak módon kezelte a betegeket, nem megfelelően képzett vakcinátorokat alkalmazott, és a III. fázisú vizsgálatok során nem követte megfelelően a betegek által jelentett adverz eseményeket. A cég minőség-ellenőrzéssel foglalkozó munkatársai olyan sok problémát találtak, aminek megoldására képtelenek voltak. Miután a Ventavia vezetését a regionális igazgató, Brook Jackson többször is tájékoztatta a problémákról, az FDA-nak is panaszos e-mailt írt – a Ventavia még aznap kirúgta.
1.
2.
3.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről4.
5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
A rosszindulatú daganatok fenotípusának plaszticitása és az immunogén mimikri3.
Klinikai Onkológia
A szarkopénia mérése komputertomográfiával és jelentősége az onkológiai betegeknél4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás